كل مقالات الدكتورة لمى الشوا

خمسة نصائح للتخفيف من آثار الضغط النفسي

ملف كيف صحتك

ما هو الضغط النفسي؟

تشعر المرأة بأنها “مضغوطة” عندما تتصور أن المطلوب منها سواء فيما يتعلق بالعمل أو الدراسة أو حتى العلاقات الإنسانية أكبر من قدرتها. وقد يكون بعض الضغط النفسي مفيداً أحياناً لكونه وقوداً وطاقة إضافية تساعد الناس على الإنجاز في أوقات الإمتحانات أو مشاريع العمل. ولكن عندما تصل درجة الضغط النفسي إلى حد كبير قد تظهر لها عواقب سلبية صحية تؤثر على المناعة والقلب والشرايين والغدد والأعصاب والعواطف.

تأثير الضغط النفسي على الصحة

إذا لم يعالج الضغط النفسي قد يسبب القلق والأرق وألم العضلات وارتفاع ضغط الدم وضعف مناعة الجسم. كما قد يساهم الضغط النفسي في ظهور أمراض مهمة مثل أمراض القلب والإكتئاب والسمنة. ولكن يمكن تخفيف كثير من النتائج السلبية على الصحة من خلال تبني طرق سليمة للتعامل مع الضغط النفسي عند ظهوره. وتختلف الوسائل المفضلة للقيام بهذه المهمة حسب الشخص فقد يكون لكل إمرأة طريقتهاإذ قد تختار إمرأة تنمية هواية أو أكثر، مثل العمل في الحديقة والبستنة وعزف الموسيقى والفنون الأخرى، بينما قد ترتاح إمرأة ثانية بالخلوة مع نفسها مع ممارسة اليوجا أو التأمل meditation أو المشي.

طرق تخفيف آثار الضغط النفسي

خمسة طرق أثبتت البحوثات أنها قادرة على تخفيف الضغط النفسي على المدى القصير والطويل أيضاً:

خذي راحة من الشيء الذي يسبب لك الضغط النفسي.خذي استراحة من مسبب الضغط النفسي بغض النظر عن السبب فإن الإبتعاد عن مصدر الضغط النفسي لمدة لا تتعدى عشرين دقيقة مفيد وقادر على مساعدتك، لأن ذلك يمنحك وقتاً للقيام بأي فعل آخر أو نشاط قد تتبلور أثناءه بشكل تلقائي طريقة أخرى للنظر إلى المشكلة الأصلية أو قد يجلب لك السكينة والشعور بأن الوضع لم يصل إلى درجة أكبر من قدرتك على التعامل معه. ولكن من المهم أن لا تدفني سبب الضغط النفسي وتتجاهليه فالمشكلة الأصلية بحاجة إلى حل سواء كانت الفواتير أو الإمتحانات أو بكاء طفلك أو تدخل حماتك المستمر في حياتك.

تريضي. فهناك كمية من البحوثات التي تزداد أعدادها باستمرار وكلها تدل على أن ممارسة الرياضة مفيدة لعقلك ونفسك كما هي مفيدة لجسمك. ولا داعي للإنتظار لشهور قبل أن تلمسي آثار النشاط الرياضي الإيجابية فالنشاط  لمدة عشرين دقيقة في خضم الأوقات العصيبة قادر على إحداث أثر إيجابي فوراً وقد يستمر مفعوله لعدة ساعات. عشرين دقيقة من المشي أو الركض أو الرقص أو السباحة…جربيها فلن تخسري شيئاً.

ابتسمي واضحكي. يرتبط الدماغ بشكل وثيق بالعواطف وبتعبيرات الوجه وكثيراً ما يظهر جزء كبير من الضغط النفسي الذي ترزح تحته إمرأة في وجهها. ولذلك يمكن تبديد بعضاً من ذلك الضغط النفسي وتحسين الوضع بالضحكات والإبتسامات.

اتصلي بصديقة أو بأهلك. إرفعي سماعة الهاتف أو أرسلي إيميل وفضفضي فمشاركة إنسان آخر في مشكلتك أو في ما تشعرين به يساعد على تخفيف الضغط النفسي. ولكن من المهم أن يكون من تختاري الحديث معهم أناساً تثقي بهم قادرين على فهمك وتقديرك ودعمك. فإذا كان الأهل أنفسهم سبب مشكلة أو ضغط فقد لا يخفف عنك الحديث مع أحدهم عن هموم عملك مثلاً.

تأملي.التأمل يخفف أثر الضغط النفسي السلبي إن التأمل  meditation والصلاة العميقة الواعية أيضاً قادرين على جلب الإسترخاء للجسم والتركيز للعقل. وعندما يسترخي جسدك وتزداد حدة تركيزك يتقد نشاط ذهنك وقد يصبح من الأسهل النظر إلى وضعك من زاوية أخرى أو من وجهة نظر مختلفة وتقبل نفسك بدل توبيخها وتقبل مسامحة الآخرين أيضاً. عند ممارسة نوع من التأمل يتطلب التركيز على ما يرد حولنا من موثرات حسية (صوت أو رائحة أو ملمس) فنتوقف عن الغرق في الأفكار. وتساعد هذه الحالة الناس على التخلص من مشاعر وعواطف قد تكون سبباً للضغط النفسي وسبباً لمعاناتهم الصحية والجسدية. وكما هو الحال مع الرياضة فإن كماً متزايداً من الأبحاث يظهر أن أثر التأمل وفائدته تظهر فوراً، كما أن أثره يمتد ليؤثر على تركيبة الدماغ نفسه.

الماء…هل هو مهم حقاً لصحتك؟

كم كوباً يحتاج جسمك من الماء يومياً؟ وما الفائدة من تناول الماء؟ وهل المياه المعبأة أفضل من مياه الحنفية؟

إذا كنت من مشاهدي MBC4 فقد تكوني قد سمعت ما قاله د. ترافيس في حلقة 27/3/2012 من The Doctors: “عليك أن تثقفي نفسك لأنك كلما اطلعت أكثر كلما ازددت صحةً، اليوم ولأيام كثيرة قادمة”.  وها أنا اليوم أثني ما قاله وبحرارة.

إسترعى انتباهي أثناء قراءة جريدة يوم الثلاثاء الماضي خبر عن ارتفاع عدد الإنذارات الموجهة من وزارة الصحة إلى مصانع تعبئة المياه المعدنية بالمقارنة بعام 2010، فهناك 62 مصنع لتعبئة المياه المعدنية وقد وجهت وزارة الصحة 42 إنذاراً لمصانع وأغلقت أحدها وخالفت خمسة منها لعدم تطبيقها الشروط الصحية. إن وزارة الصحة مسؤولة عن سلامة مياه الشرب ولذلك عليها واجب القيام بفحوصات دورية لعينات من مياه مصانع التعبئة لتقييم محتواها من حيث عدد بعض أنواع الجراثيم والفطريات الضارة وسلامتها من الناحية الكيماوية والإقرار بأنها صالحة للشرب أو لا تصلح. ولكن لتحافظي على صحتك وصحة عائلتك كوني يقظة دائماً فمن المهم التمعن في المياه المعبأة التي تشربيها لملاحظة لونها وصفائها وسلامة ونظافة العبوة الخارجية.

 قد تتساءلي إن كانت هناك فائدة صحية إضافية للمياه المعبأة على مياه الحنفية على افتراض أن كلاهما مطابق للشروط الصحية؟ الجواب لا، فكلاهما يحتوي على أملاح معدنية بنسب متفاوتة حسب المكان الذي يأتي منه مصدر المياه. فمثلاً المياه المعبأة في أوروبا تحتوي على تركيز أعلى من الأملاح المعدنية مثل الكالسيوم والمغنيزيوم بالمقارنة مع مياه أميركا الشمالية. ولأن المياه تشكل 60% من جسمك وهي موجودة في كل خلية وعضو وجهاز ووجودها ضروري لعمل الجسم حاولت هنا أن أقدم لك بعض المعلومات عن هذا المركب المعطاء.

فوائد ووظائف الماء في الجسم

 تنظيم وتثبيت درجة حرارة الجسم.

 ترطيب الأنسجة، مثلاً في الفم والعيون والأنف.

 تغليف وحماية الأجهزة والأنسجة مثل القلب والرئتين.

 تزييت المفاصل.

 إذابة العناصر الغذائية والأملاح ليتم نقلها إلى جميع أجزاء الجسم.

 حمل كريات الدم الحمراء مع ما تحتويه من أكسجين إلى الخلايا.

 التخلص من الفضلات والوقاية من الإمساك.

الإحتياجات اليومية من السوائل

كم كأساً من الماء يحتاج جسمك ولماذا؟ فعندما يشح الماء في جسمك حتى ولو على درجة بسيطة تشعري بالتعب والإجهاد ولذلك من الضروري تناول الماء يومياً، ولكن السؤال هو كم؟

لقد تعددت نتائج الأبحاث واختلفت وذلك قد يعود لاختلاف الكمية المطلوبة حسب حالة الشخص الصحية ودرجة حرارة البيئة التي تعيش فيها ومقدار النشاط الجسدي الذي تمارسه. وقد حددت إحدى الجهات الموثوقة 3 لتر من السوائل (13 كوب) للرجل و2.2 لتر (9 أكواب) للمرأة يومياً.

وبشكل عام على الأغلب أنك تتناولي ما يكفي من السوائل إذا كنت لا تشعري بالعطش إلا نادراً، وإذا أنتج جسمك 1.5 لتر (6.3 أكواب) من البول الشفاف أو بدون لون أو ذو لون أصفر فاتح. وتزداد احتياجات جسمك من الماء إذا كنت حامل أو ترضعين طفلك إذ يحتاج جسمك في الحالة الأولى إلى 2.3 لتر (10 أكواب) وفي الحالة الثانية 3.1 لتر (13 كوب) يومياً.

تأثير البيئة والنشاط على احتياجات الجسم من الماء

عندما يعرق الجسم يفقد كميات إضافية من الماء والأملاح ولذلك من المهم زيادة شرب الماء تحت هذه الظروف وأحياناً من الضروري إضافة الأملاح المعدنية للماء لمنع انخفاض مستوى الصوديوم في الدم لأن ذلك قد يشكل خطراً على الحياة، كما يحدث عند القيام بالنشاط الرياضي المرهق ولمدة طويلة تزيد عن ساعة مثل سباق المراثون مثلاً. أما عند ممارسة الرياضة لمدة قصيرة فأنت بحاجة إلى شرب 400 إلى 600 ملليتر من الماء ويجب تناول الماء أثناء وبعد الرياضة. وتزيد رطوبة الجو وارتفاع درجة الحرارة من فقدان الماء من خلال العرق، ولكن يفقد الجسم الماء أيضاً أثناء الشتاء بسبب التدفئة الداخلية في المباني. كما أن السكن في أعالي الجبال الشاهقة قد يسبب فقدان الماء من الجسم بكميات أكبر وذلك بسبب كثرة التبول والتنفس السريع.

تناول السوائل أثناء المرض

يسبب القيء والإسهال والحمى فقدان السوائل من الجسم ولتعويضها أنت بحاجة إلى تناول مزيداً من السوائل مثل الماء ومحاليل التعويض جيتوريد أو سيرالايت حسب نصيحة الطبيب الذي عليك استشارته. كما أن تناول كميات إضافية من السوائل مفيد في حالات التهاب البول والمثانة. ولكن عليك الحذر إذا كنت تعانين من بعض الأمراض الأخرى التي قد تستدعي الإقلال من تناول السوائل ومن هذه الأمراض هبوط القلب وبعض أمراض الكلى والكبد وأمراض الغدة الكظرية لأن هذه الأمراض تضعف من قدرة الجسم على التخلص من السوائل الفائضة عن الحاجة بشكل مناسب.

مصادر السوائل

بالإضافة إلى أهم مصدر للسوائل ألا وهو ماء الشرب يحصل الجسم على كميات إضافية من الماء تعادل 20% من الإحتياج اليومي للجسم من تناول الخضار والفواكه، وهناك بعض الفواكه والخضار التي يكون الماء أكثر من 90 بالمائة من وزنها مثل البطيخ والبندورة. ويمكن للمشروبات مثل الحليب والعصير وحتى القهوة والشاي أن تساهم في تزويد جسمك من بعض احتياجاته من الماء ولكن يجب أن لا تكون هذه المشروبات هي المصدر الرئيسي للسوائل التي يحتاجها جسمك. إن أفضل مصدر للسوائل هو ماء الشرب سواء كان معبأ أو من الحنفية لأنه متوفر بكثرة ورخيص الثمن (بالمقارنة مع العصائر والمشروبات الأخرى) ولا يحمل أية سعرات حرارية.

من منكن ترغب في منع تشقق الجلد أثناء الحمل؟

تشقق الجلد أثناء الحمل والرضاعة

بدأ ت ميادة تعتني ببشرتها منذ سن الثامنة عشرة باستخدام مستحضرات التنظيف والتونيك والكريمات المرطبة يومياً صباحاً مساءاً، تشقق البطن في الحملفلذلك لم يكن غريباً عليها عندما حملت طفلها الأول أن تحرص على شراء كل ما تقرأ عنه في الإعلانات من كريمات وزيوت تقدم نفسها على أنها مانعة لظهور تشققات البطن والثدي أثناء وبعد الحمل والرضاعة. ولكن كانت النتيجة مخيبة للآمال إذ بعد أن تخطت الشهر السابع من حملها وظنت أنها تمكنت من منع تلك التشققات ما لبثت صباح أحد الأيام، بعد أن أخذت حمام الصباح، وأن رأت تلك العلامات التي خشيتها وحاولت جاهدة منعها. كان موعدها مع طبيبتها بعد يومين فلذلك بالكاد تمكنت من الصبر حتى يوم الزيارة ليكون سؤالها الأول لطبيبتها: ماذا حصل؟ كيف أخطأت فظهرت هذه التشققات؟

لماذا يتشقق الجلد في الحمل؟

يظهر تشقق الجلد بسبب زيادة الوزن السريعة في الحمل والتي تؤدي الى تمزق خيوط من كولاجين وإلاستن داخل نسيج الجلد. وطبعاً  تؤثر الجينات الوراثية على كمية التشققات، ولكن الخبر السار هو أن لون التشققات الأحمر يبهت بعد مدة تتراوح ما بين عدة شهور الى عدة سنوات، ولكن للأسف لا تختفي التشققات كلياً.

Blog amazon banner

ريتينويد: كريم طبي

تحاول شركات مستحضرات التجميل أن توهمنا بالعكس، ولكن لا تمحو الكريمات العادية هذه التشققات، باستثناء كريم طبي واحد يصفه الأطباء وهو ريتنويد ويمكنه تحسين منظر التشققات بنسبة 14% بعد ستة أشهر من استخدامه بشكل يومي، وخاصة اذا بدأ استعماله مبكراً بينما التشققات ما زالت حمراء اللون. ولكن من المهم الإنتباه الى أنه لا يجوز استعمال الريتنويد أثناء الحمل أو فترة الرضاعة بل بعد انتهاء هذه المرحلة بأمان.

الليزر في علاج تشقق الجلد

يمكن للعلاج بالليزر (Pulsed-dye laser) أن يخفف التشققات الحمراء بنسبة 25 الى 75 بالمائة وذلك بعد جلستين إلى ست جلسات تقام خلال أربعة الى ستة أسابيع. تظهر الكدمات بعد الليزر ولكنها تختفي خلال أسبوع. أما للتخفيف من التشققات القديمة التي مضى زمن على ظهورها فتغير لونها نحو الأبيض، فإن أفضل وسيلة لتحسين ملمسها تكمن في جلسات علاج من نوع آخر من الليزر ويسمى ريستور أو هارموني بيكسل. ويستغرق العلاج أربع الى خمس جلسات متفرقة كل ستة الى ثمانية أسابيع. وللتخفيف من الإزعاج أو الألم أثناء الجلسات يصف الأطباء حبوب الآيبوبروفن وبعض البنج الموضعي. ويمكن الحصول على تحسن في ملمس التشققات بنسبة قد تصل الى 50% بعد الإنتهاء من الجلسات.

الألياف في الغذاء

أهمية الألياف في الغذاء

لا يمتصها الجسم ولا يصح بدونها

الألياف نوعان:

 الألياف النشوية غير القابلة للإمتصاص في الجهاز الهضمي.

 ليجنين.

أهمية الألياف في الغذاء

فوائد الألياف الغذائية

والألياف الموجودة بشكل طبيعي في النباتات تساعد على الشعور بالإمتلاء كما أنها ضرورية لسهولة حركة الإمعاء وإخراج الفضلات بعد عملية الهضم. كما أنها قد تساعد في التخفيف من خطر الإصابة بأمراض القلب والشرايين والسمنة ومرض السكري من الفئة الثانية.

أضيفي إلى ذلك أن على الأطفال والكبار تناول الألياف المتواجدة في الأغذية الطبيعية لزيادة تركيز االعناصر الغذائية المفيدة وتحسين مستويات الدهون في الدم وتحسين التناسب بين أنواع الدهون المختلفة والسيطرة على مستوى طبيعي للسكر في الدم. وبالرغم من أن الألياف قد تضاف أحياناً إلى بعض الأطعمة إلا أنه ليس من الواضح مدى استفادة الجسم منها بالمقارنة مع الألياف الموجودة بشكل طبيعي في الأغذية.

مصادر الألياف الغذائية

ومن أفضل مصادر الألياف الفاصوليا بأنواعها والبازيلا والعدس ثم تليها أنواع الخضار الأخرى والفواكه والحبوب الكاملة غير المقشورة (الأرز البني مثلاً) والمكسرات. كما أن النخالة مصدر ممتاز للألياف مع أنها ليست حبوب كاملة.

الكمية المطلوبة

يمكن حساب الكمية المطلوب تناولها من الألياف يومياً حسب كمية السعرات الحرارية المقترحة للشخص، فالمطلوب تناول 14 غرام من الألياف لكل 1000 سعر حراري أو 25 غرام يومياً للمرأة بينما يحتاج الرجل 38 غرام يومياً. ولكن على الأغلب أن معظم الناس تتناول كمية أقل من المطلوب ولذلك علينا زيادة كميات الفاصوليا والبازيلا والعدس والخضار والفواكه والحبوب الكاملة غير المقشورة مثل الأرز البني والخبز الأسمر والخبز المصنوع من الدقيق المخلوط بالشوفان أو الذرة والحبوب الأخرى بدل الخبز الأبيض.

وصفة من عند سلمى: مجدّرة هندية بالكاري

Mediterranean Lentil Salad

المقادير تكفي 4 أشخاص

ملعقتين زيت زيتون

بصلتين متوسطتي الحجم مقطعة إلى شرائح رقيقة

3  فناجين مرقة دجاج أو مرقة خضار أو ماء عادي

فصين ثوم مدقوق

ملعقة صغيرة من كل من الكمون والكاري

نصف ملعقة صغيرة من كل من الهيل المطحون والقرفة والزنجبيل المطحون

1/8  ملعقة صغيرة من الفلفل الأحمر المطحون

1/8  ملعقة صغيرة سكر

فنجان من عصير البندورة

3/4  فنجان أرز بني

3/4  فنجان عدس بني منقى ومغسول

4  جزرات صغيرة (فنجانين) مقشرة ومقطعة إلى شرائح سمكها 0.6 سنتيمتر

فنجان لبن (زبادي) منزوع أو قليل الدسم

ملعقة صغيرة من النعنع الأخضر أو البقدونس أو الكزبرة المفرومة للتزيين (إختياري)

الطريقة

سخني الزيت في طنجرة عميقة على نار متوسطة حتى يصبح ساخنا جدا، ولكن قبل أن يتصاعد الدخان أضيفي البصل وامزجيه بالزيت. أضيفي 4/1 فنجان مرقة الدجاج أو مرقة الخضار أو الماء ثم إخفضي الحرارة وغطي الطنجرة واتركيها لمدة خمس دقائق أو حتى يطرى البصل. إكشفي الغطاء وعلَي النار لتصبح متوسطة الحرارة واستمري في الطهي مع التحريك المستمر لمدة ثلاث دقائق إضافية أو حتى يصبح البصل ذهبي اللون.
أضيفي الثوم المدقوق والكمون والكاري والهيل والقرفة والزنجبيل والفلفل الأحمر والسكر وبقية المرقة (فنجانين وثلاثة أرباع) وعصير البندورة والأرز والعدس والجزر. أتركيهم حتى يبدأ الغليان ثم إخفضي الحرارة وغطي الطنجرة وأتركيها تعقد لمدة ثلاثين دقيقة.
إكشفي الطنجرة وحركي المزيج، فإذا وجدته ناشفاً أضيفي ربع إلى نصف كوب ماء حتى يغطي الماء سطحه واتركيه على النار لمدة 10 إلى 15 دقيقة أخرى أو حتى يصبح العدس طرياً. وزعي الطعام على الصحون وأضيفي 4/1 فنجان من اللبن فوق كل صحن ورشي الأعشاب المفرومة للتزيين إذا رغبت.

المعلومات الغذائية

يحتوي الصحن الواحد على 429 سعراً حرارياً و9 غرامات دهون بأنواعها منها 2غرام دهون مشبعة و19 غرام بروتين و70 غرام كاربوهايدرات و 6 غرامات من الألياف و399 ملليغرام صوديوم و1 ملليغرام من الكوليسترول.

طول الدورة وتأخر نزول الطمث

نزول الطمث بشكل متباعد بحيث تتعدى الفترة بين طمثين متتاليين أربعة أو خمسة اسابيع

هناك ما يسمى بالدورة التناسلية وهي المدة التي يحتاجها جسم المرأة لإفراز البويضة ثم إعطائها الفرصة ليتم إخصابها وحدوث الحمل.

الإخصاب والإباضة

وتبدأ كل دورة في أول يوم من نزول الطمث (الحيض أو العادة) وهو ما يلقيه الرحم من بطانته في كل شهر. ولكن قد تتباين مدة هذه الدورة التناسلية بين النساء فتتراوح بشكل طبيعي ما بين 21 و35 يوماً. كما أنه من الطبيعي أيضاً أن تتباين مدة الدورة التناسلية يومين أو ثلاثة عند المرأة نفسها بين شهر والذي يليه.

إن النظام الذي يتحكم بالدورة التناسلية معقد بحيث يسمح لأكثر من بويضة بالنمو داخل المبيض بشكل دوري ولكن لا تصل البويضات جميعها إلى درجة كافية من النضوج فلا يتم إفراز سوى بويضة واحدة في كل دورة عندما تنضج قبل نزول الطمث باربعة عشر يوماً. وتحيط بالبويضة داخل المبيض مجموعة من الخلايا وتفرز هورمون إستروجن ثم تفرز هذه الخلايا هورمون آخر بعد الإباضة ويسمى بروجسترون ويقوم هذان الهورمونان بتنشيط نمو بطانة الرحم وزيادة سماكتها في كل شهر. تدخل البويضة بعد نزولها من المبيض إلى أنبوب فالوب وتتدحرج باتجاه الرحم فإذا تم الجماع بدون استعمال مانع للحمل تنشأ فرصة لإخصاب البويضة ا لتي تزرع نفسها بعد الإخصاب في بطانة الرحم الجاهزة لاحتضان الجنين وتنميته.

تقارب فرصة إخصاب البويضة 28% فقط بالرغم من عدم استعمال موانع الحمل وعندما لا تخصب لا تنزرع في بطانة الرحم وتنفصل هذه البطانة وتنزل عبر القناة المهبلية بعد أربعة عشر يوماً من الإباضة مصحوبة بكمية من الدم ثم تبدأ الدورة التناسلية التالية وتتكرر هذه العملية مع مجموعة جديدة من البويضات.

عدم نزول الطمث شهرياً لأسباب طبيعية

ينزل الطمث بشكل متباعد عند بعض الإناث بحيث تتعدى الفترة بين طمثين متتاليين أربعة أو خمسة اسابيع ولكن قد يكون الأمر طبيعياً في السنوات الثلاثة الأولى بعد البلوغ لأن المبايض بحاجة إلى بعض الوقت حتى تنضج تماماً فيبقى الطمث متباعداً أو غير منتظم عند كثير من البنات في سن المراهقة. إذاً لا داعي للقلق فليس هناك أي خلل أو مرض عند الفتاة التي تحتاج إلى بضع سنوات حتى تنتظم دورتها التناسلية.

هذا ويتباعد الطمث في مرحلة ثانية من حياة المرأة وهي في نهاية المرحلة التي تكون فيها المرأة قادرة على الإنجاب أي عندما يقترب الإياس. فالمرأة يولد معها عدد محدد من البويضات ولا يزيد بعد ذلك. وتشترك في بداية كل دورة بويضات كثيرة في سباق لتفوز عدم انتظام الدورةإحداهن بالإباضة وتفنى باقي البويضات. ومع مرور السنين يقل عدد البويضات الباقية في مبايض المرأة ويقل عدد مرات الإباضة، وبما أن انتظام الطمث مرتبط باتظام نمو البويضة والإباضة ينتج عن الوضع الجديد تباعد في نزول الطمث. في نهاية الأمر يتوقف نزول الطمث عندما تصل المرأة إلى سن الإياس وهو 51 عاماً بالمعدل. وقد يتباعد الطمث قبل توقفه نهائياً بثماني سنوات أو أكثر وهذا أمر طبيعي ولكن تعتبر المرأة قد دخلت مرحلة الإياس بعد توقف الطمث لمدة عام. ويعتبر أي نزف من المهبل بعد الإياس أمراً غير طبيعي وقد يشير أحياناً إلى وجود مشكلة تحتاج الفحص والتقييم من الأطباء.

هناك مرحلة ثالثة من حياة المرأة قد تتسم بتباعد الطمث أكثر من خمسة أسابيع وهي فترة ما بعد الولادة. وقد يعود الطمث للإنتظام ثلاثة أو أربعة شهور بعد الولادة أو قد يتأخر عن ذلك إذا ارضعت المرأة طفلها رضاعة طبيعية من الثدي وتتفاوت المدة حسب عدد مرات الرضاعة.

تأخر نزول الطمث لأسباب غير طبيعية

قد تكون أسباب تباعد الطمث غير طبيعية، فإذا كان الطمث منتظم سابقاً ثم أخذ بالتأخر بحيث طالت المدة بين طمثين أكثر من خمسة أسابيع أو توقف الحيض كلياً ولم تكوني قد وصلت سن الإياس قد يكون الأمر غير طبيعي. أحياناً قد لا ينتظم الطمث أبداً عند بعض النساء فإذا لم ينتظم وبقي الطمث متباعداً بعد أربعة سنين من نزوله الأول عند البلوغ قد يكون الأمر غير طبيعي أيضاً. وبما أن ما يسبب نزول الطمث بانتظام هو انتظام نمو البويضة ونزولها من المبيض ثم انفصال بطانة الرحم وخروجها فإن عدم حدوث الإباضة شهرياً يؤدي ايضاً إلى تباعد نزول الطمث.

إن نظام التحكم بالدورة التناسلية الشهرية معقد جداً وقد يؤدي تغير بسيط في توازن الهورمونات إلى تباعد نزول الطمث أو حتى توقفهنظام التحكم بالإباضة كلياً. وتقوم هورمونات يفرزها الدماغ والغدة النخامية فيه بتنشيط نمو البويضة داخل المبيض ثم تقوم الهورمونات التي يفرزها المبيض اثناء نمو البويضة (هورموني إستروجن وبروجستيرون) بتنشيط نمو بطانة الرحم وزيادة سماكتها. وتوازن هذه الهورمونات والتوقيت الدقيق لإفرازها ووصولها إلى الدم أمران مهمان للمحافظة على نظام طبيعي ومنتظم للإباضة ونزول الطمث. وقد تسبب تغيرات بسيطة غير طبيعية في شكل وتوقيت إفراز هذه الهورمونات قلب النظام برمته وتباعد الطمث. ومن المثير للإنتباه أن شيئاً لا يحدث غير خلل نظام الإباضة والطمث إذ يبدو أنهما في غاية الحساسية بالمقارنة مع وظائف الجسم الأخرى. وقد تكون هذه وسيلة الخالق في تقليل احتمال حدوث الحمل عندما لا تكون المرأة في أوج صحتها وقدرتها على الولادة والعناية بطفل صغير.

هناك الكثير من الأمور القادرة على تخريب توازن الهورمونات وتتضمن قائمة الحالات التي تؤثر على الدورة التناسلية وتسبب تباعد الطمث ما يلي:

الضغط النفسي فالجهاز التناسلي حساس جداً للضغط النفسي وتلاحظ بعض النساء تباعد الطمث عندما تصبح الحياة مرهقة نفسياً بشكل ملحوظ – مثل فترة الإمتحانات الدراسية أو عند رعاية أقارب مصابين بأمراض صعبة أو خطيرة. ولكن يعود الطمث إلى نظامه الطبيعي عندما تستقر الظروف.

تغير الوزن فزيادة أو خسارة أكثر من ثلاثة كيلوغرامات كافية أحياناً للتأثير على انتظام الطمث. هذا وقد يأخذ الطمث بعض الوقت للعودة إلى النظام الطبيعي حتى بعد عودة الوزن إلى المستوى المثالي.

النظام الغذائي فلأسباب ما زالت غير معروفة تماماً قد يصاحب توقف الطمث تحول المرأة إلى نظام غذائي نباتي ولكن يعود الطمث إلى طبيعته إذا تبنت المرأة نظاماً نباتياً متكاملاً متزناً.

النشاط الرياضي فالمواظبة على ممارسة الرياضة العنيفة أو المرهقة قد يؤثر على انتظام الطمث. وتشكو الكثير من الرياضيات الإناث من عدم انتظام الطمث.

المشاكل الصحية المزمنة فقد يتباعد الطمث أو يتوقف عند النساء اللاتي يشكين من أمراض مزمنة مثل مرض الأمعاء المسمى كرون أو أمراض الغدد الصماء بشكل خاص مثل السكري وأمراض الغدة الدرقية.

الأدوية مثل أدوية علاج الإكتئاب وغيرها.

بعض أقراص أو حقن منع الحمل مثل الأقراص التي تحتوي على هورمون بروجسترون لوحده وحقن ديبو بروفيرا (Depo-Provera) قد تسبب تباعد أو غياب الطمث.

إختلال الإباضة

يتباعد الطمث عند بعض النساء بسبب خلل محدد في توازن الهورمونات التناسلية غير ذلك الذي يصاحب الضغط النفسي أو فقدان الوزن أو أحد المشاكل الصحية التي ذكرتها سابقاً.

متلازمة تكيس المبايض Polycystic ovary syndrome

تعاني بعض النساء من عدم توازن في الهورمونات يؤدي إلى عدم القدرة على تنمية البويضات بشكل متوازن في كل شهر، وعند تصوير المبيض بالأمواج فوق الصوتية نرى عدداً من البويضات الصغيرة غير الناضجة وتنمو هذه بسرعات مختلفة ولكن قد يجد المبيض صعوبة في تنمية بويضة واحدة بشكل كافٍ يسمح بالإباضة. وأحياناً ينمو كيس أو اثنين حول بعض البويضات ومن هنا يأتي إسم متلازمة تكيس المبايض ولكن تختفي هذه الأكياس تقريباً دائماً عند نزول الطمث التالي. وينتج عن عدم انتظام نمو البويضات عند النساء اللاتي يعانين من متلازمة تكيس المبايض عدم انتظام وتباعد الطمث. هذا وقد تميل بعض النساء ممن يعانين من متلازمة تكيس المبايض إلى السمنة وتشكو من حب الشباب وزيادة نمو الشعر على الوجه والجسم.

كيس بالمبيض

قد يؤدي وجود كيس بالمبيض الى عدم انتظام الدورة فقد يتأخر نزول الطمث أو قد ينزل بشكل متقطع ويستمر لمدة أطول من المعتاد. وتعود الدورة الى طبيعتها عندما يختفي الكيس تلقائياً إذا كان من النوع الوظيفي functional cyst أو عندما يزال جراحياً اذا كان ذلك ضرورياً.

ارتفاع مستوى هورمون الحليب أو برولاكتن

يرتفع مستوى هورمون برولاكتين الذي يفرزه جزء من الدماغ يسمى الوطاء hypothalamus وقد يسبب تباعد أو غياب الطمث. وأحياناً يفرز الثدي بعض الحليب عند ارتفاع هورمون برولاكتن. وقد يكون سبب زيادة هذا الهورمون عند بعض النساء وجود ورم صغير حميد في الغدة النخامية في الدماغ.

الإياس المبكر

إن معدل عمر المرأة عند الإياس 51 عاماً ولكن قد يبدأ الإياس مبكراً أحياناً ومن الممكن أن يحدث في عمر مبكر جداً لا يتعدى العشرين ولكنه أمر غير شائع.

متى تجب استشارة الأطباء

إن تباعد الطمث أثناء المراهقة أو قرب سن الإياس أمر طبيعي ولا داعي للقلق. وإذا كان عدد مرات نزول الطمث عندك قليلاً ولا يسبب إزعاجاً لك وكنت في سن المراهقة أو في الأربعينات فيمكنك الإطمئنان ولا داعي لزيارة طبيبتك.

غزارة الطمث– فإذا نزل الطمث بغزارة مزعجة كما يحدث أحياناً أثناء سن المراهقة وقرب الإياس فقد تكوني بحاجة إلى زيارة الطبيب.

تغير الطمث عن المعتاد- إذا تباعد الطمث أوتوقف كلياً وكان هذا غريباً عليك أو إذا كنت ممن لم ينتظم الطمث والدورة التناسلية عندهن أبداً فعليك استشارة الطبيب. تذكري دائماً أن من أول علامات الحمل غياب الطمث فإذا كان احتمال الحمل وارداً في حالتك قومي بزيارة الطبيب وحاولي مساعدة طبيبك بتسجيل مواعيد الطمث حتى يتمكن من الإطلاع على نظام الدورة التناسلية ونزول الطمث في حالتك.

الرغبة في الحمل- إذا كنت ترغبي أو فعلا تحاولي أن تحملي مع وجود عدم انتظام أوغياب الطمث فلا تتأخري كثيراً عن زيارة طبيبتك إذ قد يكون الحمل أصعب في مثل حالتك بالمقارنة مع النساء اللاتي يتمتعن بدورة تناسلية منتظمة ونزول الطمث شهرياً.

الحاجة إلى استعمال موانع الحمل- لا تعتمدي على غياب أو تباعد الطمث لمنع الحمل إذا كنت غير راغبة بالحمل وذلك لأن الجسم قادر على تصحيح توازن الهورمونات في أي وقت بحيث يصبح الحمل ممكناً، وعليك استعمال وسيلة لمنع الحمل إذا كانت هذه رغبتك. كما وقد يكون من الضروري التحدث مع طبيبتك لاختيار الوسيلة المناسبة لك.

قد تكتفي أحياناً طبيبتك بتطمينك بأن وضعك طبيعي وبأن انتظام نزول الطمث قد يحتاج لبعض الوقت وتقوم طبيبتك بهذا بعد توجيه بعض الأسئلة وإجراء الفحص الطبي وأخذ عينة من دمك لإجراء بعض الفحوصات المخبرية. وفي كثير من الأحيان ينتظم الطمث تلقائياً ولكن قد تحتاج بعض النساء– خاصة من يرغبن بالحمل- إلى إجراء بعض الفحوصات الإضافية وتناول العلاج.

وأخيراً يجدر الإشارة إلى أن غياب الطمث لبضعة شهور لا يهم ولا يعني أن كميات كبيرة من الدم مختزنة في داخل رحمك بانتظار الخروج. فبكل بساطة إن كل ما في الأمر أن النظام لا يعمل جيداً أو أنه مغلق تماماً، ولكن من غير الصحي البقاء على هذا الوضع لسنوات ومن الأفضل أن تستشيري الطبيبة.

الوقاية من الأمراض والكشف المبكر عنها 2

وصفة للعمر الطويل

القسط الثاني – حِنّي على قلبك

إن ثاني أهم سبب للمرض والوفاة المبكرة بين النساء قبل سن الخامسة والستين هو أمراض القلب والشرايين ثم تصبح هذه الأمراض هي السبب الأول بعد سن الخامسة والستين. ولكي تحافظي على صحة قلبك بادري إلى تقليل خطر هذه الأمراض على حياتك واستفيدي من زيارتك لعيادة الأمراض النسائية والتوليد عبر تعلم طرق الوقاية والإستفادة من إمكانية الكشف المبكر فإذا ظهرت مشكلة معينة سيقوم الأطباء بتحويلك إلى العيادة ذات الإختصاص المعني.

أطلبي من أطبائك ما يلي:

1-      القياس الدوري لضغط الدم لاكتشاف أي زيادة فيه.

إن ارتفاع ضغط الدم في طليعة الأسباب المؤدية إلى أمراض القلب والشرايين والوفيات الناتجة عنها. ولكن قد تستغربي عندما تسمعي أن 40 % فقط ممن يعانوا من إرتفاع ضغط الدم يتناولوا العلاج المناسب بالرغم من أهمية هذا المرض ونتائجه، فعندما يرتفع ضغط الدم عن 115/75 تتضاعف نسبة ظهور مشاكل القلب والشرايين بنسبة مرة عن كل زيادة في الضغط قدرها 20/10. وهناك علاقة واضحة بين زيادة ضغط الدم وحدوث الجلطة القلبية والسكتة الدماغية وهبوط القلب وأمراض الكلى.

2-      المعلومات النافعة حول وسائل الوقاية من إرتفاع ضغط الدم والتغييرات المطلوبة في أسلوب الحياة.

ممارسة الرياضة

إن من لا تمارس نشاطاً جسدياً تزيد من احتمال إصابتها بأمراض القلب والسكري من الفئة الثانية وارتفاع ضغط الدم والكوليسترول والسكتة الدماغية. ومن فوائد النشاط الرياضي أنه يطيل العمر ويرفع المعنويات ويقلل من الإصابة بالإكتئاب ويساعد على الحركة بليونة وسهولة أكبر ويزيد العضلات والعظام قوة.

وليعطيك النشاط الرياضي الفائدة المرجوة عليك ممارسته لمدة 150 دقيقة موزعة على الأسبوع إذا كان النشاط متوسطاً مثل المشي بسرعة 5.5 كيلومتر بالساعة والرقص وأعمال الحديقة. أما إذا كان النشاط أشد مثل المشي بسرعة 7.25 كيلومتر بالساعة والتمارين الرياضية الهوائية aerobics والسباحة الحرة فتكفي 75 دقيقة بالأسبوع. كما يمكن تقسيم النشاط الرياضي اليومي على فترات بحيث لا تقل الفترة الواحدة عن عشر دقائق.

التغذية السليمة

خمس مجموعات يبنى منها نظام غذائي سليم:

 مجموعة الفواكه.

 مجموعة الخضار.

 مجموعة الحبوب وهذه تقسم إلى الحبوب الكاملة والحبوب المقشورة.

 مجموعة الأغذية الغنية بالبروتينات وتشمل اللحوم والدجاج والأسماك والفاصوليا والبازيلا والبيض والمكسرات والبذور.

 مجموعة الحليب ومشتقاته.

ست خطوط عريضة لاختيار الغذاء وما تأكلي:

 إشربي الحليب المنزوع الدسم أو المحتوي على 1% دسم فقط.

 ليكن نصف ما تأكليه من الحبوب الكاملة غير المقشورة.

 نوعي مصادر البروتينات في غذائك.

 حافظي على سلامة ونظافة غذائك.

 خففي من تناول الأطعمة التي تحتوي على الدهنيات الصلبة والسكر والملح.

 تناولي الكمية المناسبة من السعرات الحرارية والتي يحددها عمرك وطولك وحجم النشاط الجسماني الذي تمارسيه والوزن المثالي.

الوقاية من أمراض القلبالوزن المثالي

هناك ما يسمى بمعامل كتلة الجسم وهو رقم يعطي فكرة عن وجود السمنة أو الهزال وهما من الفئات التي قد تؤدي إلى مشاكل صحية. ويمكن حساب معامل كتلة الجسم BMI or Body Mass Index بتقسيم الوزن بالكيلوغرام على مربع الطول بالأمتار. فإذا ارتفع معامل كتلة الجسم عن 24.9 دل على زيادة الوزن أما إذا تعدى 29.9 دل على السمنة.

إن السعر الحراري وحدة قياسية مثل سنتيمتر أو  كيلومتر والمطلوب أن تحافظي على توازن بين مجموع السعرات الحرارية التي تأكليها والسعرات الحرارية التي يصرفها أو يحرقها جسمك ليبقى وزنك مناسباً وتبقي الأمراض المزمنة بعيدة عنك. فإذا اردت إنقاص وزنك تناولي سعرات أقل مما يحرق جسمك. أما إذا كان هدفك زيادة وزنك فتناولي سعرات أكثر مما يستهلك الجسم.

إن المطلوب هو إبقاء المعامل بين 18.5 و 24.9 فإذا كنت تعانين من زيادة الوزن فيمكنك التحكم بوزنك عبر إنقاص كمية السعرات الحرارية التي تتناوليها في طعامك وزيادة عدد السعرات التي تحرقيها عبر الرياضة والنشاط الجسماني. ويفضل إنقاص الوزن تدريجياً 500 غرام كل أسبوع حتى تتمكني من المحافظة على نجاحك.

الوقاية من أمراض القلبالإمتناع عن التدخين

إن التدخين عادة أو إدمان في غاية الخطورة إذ يسبب 55% من الوفيات بأحد أمراض القلب والشرايين عند النساء تحت سن 65 عاماً. لذلك عليك السعي بخطى حثيثة للتخلص منه. أطلبي المساعدة من الأخصائيين فهذا يزيد من فرص نجاح محاولتك وعدم العودة للتدخين. أنقري على هذا الرابط وتعرفي على عيادة الإقلاع عن التدخين.

3-      تحويل للمختبر لإجراء الفحوصات المناسبة لمستوى الدهون في الدم.

ننصح كل امرأة ورجل بعد سن العشرين بفحص مستوى الدهون بالدم مرة كل خمس سنوات حتى ولو كانت طبيعية. فإذا زاد مستوى الكوليسترول الضار في الدم عن حد معين تزداد احتمالية إصابتك بأمراض القلب والسكتة الدماغية. وهناك مصدرين للكوليسترول: جسمك وطعامك، إذ يصنع الكبد وخلايا أخرى 75 بالمائة من الكوليسترول الموجود بالدم أما ما تبقى فيأتي من الطعام الذي تأكليه والكوليسترول موجود في المأكولات والمنتوجات الحيوانية فقط.

الوقاية من أمراض القلبتحملي مسؤولية العمل على تخفيض مستوى الكوليسترول بالدم وسواء تم وصف دواء لتخفيضه من قبل طبيبتك أو طبيبك أو تم الإكتفاء بنصحك باتباع حمية وتغيير أسلوب حياتك ليساعدك على التحكم بمستوى الكوليسترول احرصي على اتباع نصائح أطبائك بحذافيرها.

ابحثي وتعلمي اي الدهون ترفع الكوليسترول الضار وأيها لا تؤثر على مستواه في الدم (الدهون النافعة غير المشبعة) فهذه هي الخطوة الأولى نحو تخفيض احتمال إصابتك بأمراض القلب.

الوقاية من أمراض القلبتعلمي وصفات لطهي الطعام بطريقة تقلل من الكميات التي تتناوليها من الدهون المشبعة والمتحولة.

عندما لا تنفع الحمية أو تغيير أسلوب الحياة وحدهما في تخفيض مستوى الكوليسترول الضار إلى درجة آمنة على صحتك يقوم الأطباء بوصف الدواء وعليك أن تلعبي بروح الفريق مع أطبائك للمحافظة على صحة قلبك وتحسين حالته. لذلك من    المهم أن تحرصي على التحدث مع أطبائك وفهم التعليمات بحذافيرها ثم طبقيها بدقة وخاصة فيما يتعلق بتناول الدواء الموصوف لأن كل أدوية العالم لن تنفعك إذا لم تقومي بتناولها بالطريقة الصحيحة.

—————————————————————————————————————————————

ثلاثة أمور أساسية عليك امتلاكها قبل أن تبدأي رحلة الأمومة

لقد هيأت الإنترنت والمواقع الإجتماعية الإلكترونية فرصاً مفيدة وممتعة ووسائل سهلة وصديقة للمستخدمة تكاد تعطيها المعرفة والإرشاد بالملعقة (أو الشوكة والسكين) في حفل عشاء راقص. وقد غيرت فعلاً هذه الفرص حياة الناس. وأقصد هنا الناس الذين يسرعون بأيدي مفتوحة لتلقي ما يقدمه هذا العصر الذي حمل معه الثورات في مختلف الميادين … من ميدان العلم والثقافة إلى ميدان التحرير والياسمين. ولكن ما زالت الكثير من النساء تائهة تمشي في الميدان بدون سلاح. وقبل أن يساء فهمي بشكل خطير، أعني هنا بالسلاح الأدوات والمعرفة الضرورية للنجاح في أي دور تقوم به أي إمرأة عادية.

قبل أن يرفع الستار لتجدي نفسك في وسط المسرح تلعبين دور الأم الذي هو حقاً دور البطولة، عليك أن تحضّري استراتيجية واضحة حتى تنجحي في هذه المهمة. ولكي تصيبي عليك قبل كل شيء معرفة ثلاثة أمور لا جدال حولها:

تشيلي نباتي

هناك من لا يتناولوا اللحوم بالإضافة إلى أي غذاء يأتي من المخلوقات الحية الحيوانية فتتضمن قائمة الممنوعات لديهم حتى البيض والحليب ويسموهم vegan. وهناك من يمتنعوا عن تناول اللحوم فقط ولا يمتنعوا عن البيض والمشتقات الأخرى ويسموهم نباتيون vegetarian. ولكن هناك طريق ثالث قد يناسب الكثيرين ويساعد على تقليل كميات الدهون الحيوانية التي يتناولوها والتخلص من أضرارها على الصحة ألا وهو عدم تناول اللحوم والإستعاضة عنها بوجبات نباتية كاملة في يومين فقط من كل أسبوع.

تشيلي نباتي2

أما في عائلة سلمى (على فكرة.. سلمى نباتية تقريباً) فقد تعودوا على التشيلي (chili) مع اللحمة المفرومة ولكن وجدت سلمى أن بإمكانها الإستغناء عن اللحمة والإبقاء على الفاصوليا والإستفادة منها لغناها بالبروتين والألياف والفيتامينات مع بقاء الطعم اللذيذ الذي تحبه الكثيرات. كما أن هناك بونَس (فائدة مجانية!) فهذه الوصفة أسهل بكثير من وصفة التشيلي باللحمة.

المقادير لشخصين

ملعقتين كبيرتين من زيت الزيتون.

 بصلة كبيرة مقطعة مكعبات.

 حبة فلفل حلو أخضر أو أحمر مقطعة مكعبات.

 400  غرام بندورة (حبتين كبار) مقطعة مكعبات.

 400 غرام أو علبة فاصوليا حمراء (kidney beans) .

 3 فصوص ثوم مدقوق.

 ملعقتين صغيرتين فلفل شطة.

 نصف ملعقة صغيرة كمون.

 مكعب مرقة الخضروات أو مرقة الدجاج.

 ملعقة صغيرة من رب البندورة.

 رشة ملح حسب الذوق.

 أرز .

 قطع التورتيا الجاهزة، إذا أحببت.

الطريقة

قلّبي البصل والفلفل الأخضر أو الأحمر في ملعقتين زيت حتى يصبحان طريان.

أضيفي البندورة والفاصوليا ورب البندورة ومكعب المرقة والثوم والشطة والكمون والملح واتركيهم على نار هادئة لمدة 20 دقيقة مع التحريك بين الحين والآخر. ويمكنك إضافة بعض الماء إذا لاحظتِ أن السائل قد جف أكثر مما يعجبك.

في هذه الأثناء أطبخي الأرز حسب طريقتك المعتادة، ثم قدمي التشيلي مع الأرز وقطع التورتيا أيضاً إذا أحببت.

آداب القيادة وأثرها على السلامة المرورية

لماذا عندما ندخل من باب السيارة يخرج التهذيب من الشباك؟ هل المشكلة في الستيرنج، مثلاً؟ فلنتذكر التهذيب أثناء قيادة السيارة

أصول استعمال الهاتف المحمول أو الموبايل

يلقى ثلاثون ألف عربي حتفهم سنوياً ويصاب 200 ألف آخرين نتيجة نصف مليون حادث سير في العالم العربي! أما في عالمي أنا فهناك الدوار الثامن… تقاطع أمر عبره في سيارتي كل يوم في طريقي إلى العمل، وحتى الآن ضربتني سيارة من الخلف داخل الدوار مرتين! وكل كم يوم أرى حادثاً قبل وصولي إلى عملي أو في طريق العودة.

أما الإحصائيات، حسب ما ورد في مقال قرأته فتقول أن الأردن يتصدر قائمة دول العالم الثالث في عدد ضحايا حوادث الطرق بحيث يصل عدد الوفيات نسبة إلى عدد المركبات خمسة أضعاف ما هو عليه في الدول المتقدمة. ويقع حادث مرور في الأردن كل 7.5 دقيقة فيخسر البلد 3% من إجمالي الناتج المحلي نتيجة حوادث السير ويعادل 200 مليون دينار!

التهذيب أثناء قيادة السيارة

طبعاً أسباب الحوادث متعددة منها السرعة وحالة الطرق والإكتظاظ ولكن هناك عنصر بشري مسبب لثمانين بالمائة من حوادث المرور حسب الإحصاءات. ولهذا العنصر البشري أتوجه بالحديث لنرتقي في تعاملنا مع السائقين الآخرين والمشاة ومع أنفسنا أيضاً.

كوني المبادِرة في تغيير سلوكيات السواقة على شوارعنا

حضري نفسك ذهنياً في بداية مشوارك وتوقعي إمكانية وجود تأخير وأزمة سير على الطريق أمامك. حضري سي دي من بعض الموسيقى الجيدة أو كتاب مسموع audio book أو اختاري برنامج جيد على الراديو واستمعي له وذلك لمنع تغلب المزاج العصبي عليك. أما إذا شعرت فعلاً بالعصبية فتنفسي بعمق عدة مرات وذكري نفسك بأنك قادرة على اختيار حالتك النفسية واستبدال الهدوء مكان العصبية.

الوقاية من أمراض القلب

تحلي باللطف والآدمية نحو السائقين والسائقات الأخريات والمشاة وسائقي الدراجات النارية والهوائية. حاولي أن تسمحي للناس بأخذ مكان لهم على الطريق أمامك عند تداخل السير وحيي من يقدم لك لطفاً بدوره وذلك بإشارة من يدك. إحرصي على إعلام من حولك من السيارات عن عزمك على تغيير اتجاه سيرك باستعمال ضوء الإشارة الجانبي أو الغماز وانتبهي إلى السير ضمن حدود المسرب الذي أنتِ فيه وليس فوق الخطوط المرسومة على وسط أرضية الشارع. أما على الطريق السريع فاستعملي المسرب الأيسر عند التجاوز والتزمي بالمسرب الأيمن إذا كانت السيارات الأخرى تسير بسرعة أكبر من سرعتك. عند اضطرار السيارات إلى تغيير المسرب بسبب عطل أو حادث أمامهم على الطريق تعاوني بالسماح للسيارات بالتداخل مثل كروت الشدة لتمر سيارة من مسرب ووراءها سيارة من المسرب المجاور وهكذا.

الأمان في التهذيب أثناء قيادة السيارة

Red Dotإن بوق السيارة هو أداة للأمان بالمركز الأول فلذلك استعمليه عند الحاجة فقط واستعملي بدلاً عنه أنوار السيارة العالية كإشارة للتعبير عن القلق أو لتنبيه السائقين الآخرين. وتذكري أن تطفئي الأنوار العالية إذا كانت هناك سيارات قادمة نحوك من الإتجاه المقابل أو إذا كنت تسيرين خلف سيارة أخرى.

Red Dotأما إذا كنت طرفاً في حادث سير فتذكري أن تبقي هادئة صافية الذهن فهذا مهم. أولاً تأكدي بأن أحداً لم يصب بأذى ثم حركي سيارتك إلى جانب الطريق أو إلى مكان آمن. إحذري أن تنزلي من السيارة وسط الزحام في وسط الطريق وعليك أن تحاولي أن تبقي مهذبة قدر الإمكان مع الشخص أو السيدة التي تقود السيارة الأخرى. حاولي معرفة إذا كان أحدهم بحاجة إلى اهتمام طبي ثم لاحظي  رقم السيارة واطلبي ٩١١ لتسجيل الحادث عند الشرطة.

Red Dotاستعملي ذكائك لكي تحافظي على سلامتك فإذا كان لديك شك بأن الحادث مفتعل كجزء من خطة للسرقة أو غيرها اتصلي بالشرطة في الحال.

Red Dotعند ركن السيارة في مواقف السيارات أو على جانب الطريق تأكدي أنك لم تقفي في المكان المخصص لذوي الإحتياجات الخاصة. ولا تسدي طرق مداخل المنازل والكراجات ولا تسدي الطريق على سيارة أخرى مركونة وحاولي عدم إشغال حيزين مخصصين لسيارتين.

Red Dotتوقفي تماماً عند كل ممر مشاة يقف عليه احد واسمحي للمارة بقطع الشارع في أمان. إن لهم الأولوية في هذا المكان وعلينا أن نلتزم جميعاً باحترام هذه الأولوية.

Red Dotتذكري بأن الخُلُق الجميل يعني معاملة الكوكب وأهله بإحسان. لذلك اهتمي بعدم إلقاء القمامة من نافذة السيارة على الطريق واختاري شراء سيارة من نوع يهتم بالمحافظة على البيئة بالإقتصاد في استهلاك الوقود او اختيار السيارة الكهربائية. وشاركي جيرانك وأصدقائك في ايصال الأطفال إلى المدارس أوالذهاب إلى العمل في مركبة واحدة وحاولي التقليل من استعمال السيارة في التنقلات إذا أمكن.

مراحل البلوغ عند الفتيات: كل ما تحتاجين معرفته

علامات البلوغ

هناك 300 ألف بويضة صغيرة في مبايض الفتاة عند البلوغ. ولا تتكون بويضات جديدة بل تتناقص الأعداد تدريجياً عبر السنين حتى تصل سن الإياس عندما تكون قد نفذت جميعها. وعند البلوغ يبدأ الدماغ بإرسال مواد كيماوية (هورمونات) إلى المبايض التي كانت نائمة تقريباً. تنشط المبايض وتبدأ بضع بويضات بالنمو فتفرز بدورها هورمونات كيماوية. وهذه الهورمونات هي سبب كل التغيرات الجسدية والنفسية التي تظهر في مرحلة البلوغ عند الفتيات.

إذاً، البلوغ عند الفتيات مرحلة تمتد عدة سنوات وليست لحظة واحدة. والسؤال الشائع هو: متى يبدأ سن البلوغ الطبيعي عند الفتيات. والجواب هو انه قد يبدأ سن البلوغ في أوقات مختلفة بين الفتيات. قد يبدأ سن البلوغ في أوقات متعددة. كما قد يختلف ترتيب ظهور التغيرات. ولكن يعتبر هذا أمراً طبيعياً بالرغم من الإختلاف. وتشمل التغيرات:

 نمو الشعر تحت الإبط.

 تغير شكل الأعضاء التناسلية الخارجية.

 زيادة الطول.

 نزول الطمث (العادة).

نمو الثديين

يبدأ نمو الحلمتين قبل الثدي نفسه. ينمو الثدي تدريجياً في مراحل. وتستغرق مدة قد تصل إلى تسع سنوات. ولكنها بالمعدل تستغرق أربع سنوات فقط. ويكون سن الفتاة عند ابتداء نمو الثديين يتراوح ما بين 9 و 18 سنة والمعدل 11 سنة. قد تشعر ابنتك بنمنمة أو بعض الإزعاج عندما يبدأ نمو الثديين. يمكن أن تلاحظي أن أحد الثديين أكبر من الأخر. ولكن سرعان ما يختفي هذا التباين مع الوصول إلى سن السادسة عشرة.

نمو شعر العانة

يتزامن عادةً نمو شعر العانة مع نمو الثديين ولكن قد يسبق أحدهما الآخر بحوالي السنة في بداية البلوغ. تبدأ شعرات قليلة في النمو في البداية. ثم يتزايد عددها وتغطي مساحة أكبر ذات شكل مثلث. تمتد هذه المساحة من منطقة ملتقى أسفل البطن مع الساق وبين الساقين على الأعضاء التناسلية الخارجية. في نهاية الأمر، يصبح الشعر كثيفاً ومجعداً.

نمو الشعر تحت الإبطين

ينمو شعر مماثل تحت الإبطين بعد سنة أو سنتين من نمو شعر العانة. قد تظهر شعرات أكثر سماكة على مناطق أخرى من الجسم مثل الساقين والساعدين وحول الحلمتين وحتى على الشفة العليا. تختلف كمية هذا الشعر حسب لون الشعر. تختلف أيضا حسب التركيبة الوراثية . ويكون الشعر أوضح إذا كان لونه أغمق. يمكن إزالة الشعر حسب الرغبة. يتم ذلك باستعمال السكر (العقيدة أو الحلاوة) أو الشمع. يمكن أيضاً بالحلاقة. كما يمكن استعمال كريمات خاصة بإزالة الشعر وهناك الليزر والمايكروويف أيضاً. وبالاضافة الى نمو الشعر تنمو غدد العرق تحت الإبطين وفوق الأعضاء التناسلية.

تغير شكل الأعضاء التناسلية الخارجية

هناك وسادة من الدهن فوق عظم العانة تحت الشعر في أسفل البطن واسمها الرَكَب. تكبر هذه حجماً أثناء البلوغ. ويمتد النسيج الدهني باتجاه الأسفل ليشكل شفتين طوليتين على جانبي فتحة المهبل واسمهما الشفاه الكبيرة labia majora ويغطيهما الشعر. وبجانبهما من الناحية الداخلية هناك ثنيتين من الجلد أرق منهما واسمهما الشفاه الصغيرة labia minora ولا شعر عليهما. ولون هذين الزوجين من الشفاه أغمق من لون الجلد حولهما. أما المهبل vagina فهو قناة أو أنبوبة عضلية طولها 10 سنتيمتر تقريباً تصل الرحم بالخارج.

وهناك عند نقطة التقاء الشفاه الصغيرة من الأعلى بروزاً صغيراً. يتكون هذا البروز من نسيج قادر على الإنتصاب واسمه البَظْر clitoris وهو منطقة حساسة للغاية ولها دور في الإثارة الجنسية.

تزداد مع تقدم مرحلة البلوغ رطوبة الأعضاء التناسلية الخارجية. تزداد رطوبة المهبل بسبب إفرازات المهبل. والغدد الموجودة في عنق الرحم والأعضاء التناسلية الخارجية تُسهم أيضاً في ذلك. وتعمل هذه الإفرازات على حماية الأنسجة من الإلتهابات وتحضرها قبل ممارسة أي نشاط جنسي.

زيادة الطول والوزن وتغير الشكل

ينمو الأطفال أربع سنتيمترات سنوياً ما بين سن الرابعة والبلوغ. ويتسارع في سن العاشرة والنصف نمو الفتيات فجأة فيصل 6 إلى 12 سنتيمتر بالسنة ولكن لمدة سنتين فقط. بعد ذلك، تتناقص سرعة زيادة الطول. تصل الزيادة إلى 2 سنتيمتر في السنة في عمر 15 عاماً. ثم تصبح الزيادة صفر بعد ذلك بوقت قصير. تنمو العضلات أيضاً مع زيادة الطول. يتأخر نمو الصبيان سنتين تقريباً بعد الفتيات. ولذلك فإن هذا هو الوقت المناسب للبنات ليغلبوا الأولاد في شد الحبل وكرة القدم ….چووول بنات!

يصاحب زيادة الطول تغيير في شكل الجسم فتصبح الأوراك أعرض لتسهيل الولادة لاحقاً. يصغر الخصر. تتحرك الدهون من البطن إلى الأوراك والفخذين. تبرز المقعدة (القفى أو الألية) وتطول الساقان بتناسق مع باقي الجسم.

قد تبدأ فورة النمو هذه عند فتاة قبل أخرى من مثل عمرها. لكن الفورة تنتهي أيضاً عندها في وقت أبكر من الأخرى. بحيث تتعادلان في الطول في نهاية الأمر… الحمد لله، الكل ربحان في الآخِر.

فورة النمو والتغيير أثناء البلوغ

ويتغير مع هذه الفورة شكل الوجه أيضاً. يبرز الأنف والفك. يصبح الصوت أكثر عمقاً. التغيير في الصوت أقل وضوحاً عند الإناث منه عند الذكور.

الطمث (الدورة، العادة، الحيض أو… “X“) 

يعتبر نزول الطمث للمرة الأولى أهم حدث عند الفتاة في مرحلة البلوغ. أحياناً تستعمل الكلمتان في وصف نفس الشيء. يسمى أول نزول للطمث البلوغ في اللغة العربية. يحدث هذا عادة ما بين سن العاشرة والسادسة عشرة. المعدل هو سن الثالثة عشرة. لكنه يعتمد على التغذية ونسبة الدهون في الجسم أكثر من اعتماده على العِرْق والوراثة. ينزل الطمث بعد مرور سنتين ونصف على بداية نمو الثدي وشعر العانة وبعد تباطؤ سرعة زيادة الطول. عادة ما يكون وزن الفتاة ما بين 42 و 52 كيلوغرام. نسبة الدهون في الجسم تكون 17%. لذلك، يتأخر الطمث عند الفتيات النحيلات بسبب سوء التغذية وعند الفتيات الرياضيات.

ما هو الطمث؟

يلقي الرحم عند نزول الطمث الطبقة التي تبطنه مع بعض الدم. ثم تخرج عبر القناة المهبلية. يكون لونها أحمر أو بني عندما يصل إلى الفتحة الخارجية. ومن حسن الحظ لا يصاحب الطمث الأول ألم أو قد يكون مجرد مغص خفيف. يستمر الطمث يومين إلى سبعة أيام. يتكرر كل 28 يوماً كمعدل. تعتبر الأمور طبيعية إذا تراوحت هذه المدة ما بين 20 و35 يوماً.

يحدث الطمث عندما يستجيب الرحم لهورمونات قادمة من المبيض. يبدأ المبيض بالعمل في مرحلة البلوغ، ويبدأ في إنتاج البويضات. هذه العملية تعرف بالإباضة. والهورمون الرئيسي عند الأنثى هو إستروجين وهو المسؤول عن نمو بطانة الرحم وسماكتها. في كل شهر بعد نزول الطمث، يرتفع مستوى الإستروجين تدريجياً في الدم. يستمر هذا الارتفاع حتى لحظة الإباضة. بعد الإباضة، ينخفض مستوى الإستروجين. يستجيب الرحم لهذا الانخفاض بطرح بطانته. إذا تم إخصاب البويضة، لا ينخفض مستوى الإستروجين ولا ينزل الطمث.

مشاكل الطمث في البداية

قد لا تحدث الإباضة بشكل منتظم في بادىء الأمر. هذا يؤدي إلى عدم انتظام الطمث وزيادة غزارته. ولكن عادة تستقر الأمور عندما تنتظم الإباضة خلال سنتين بعد الطمث الأول. وتحدث الإباضة عادة أسبوعين قبل بداية الطمث. فإذا نزل الطمث كل 28 يوماً في نفس الموعد، فهذا يعني أن الإباضة تحدث في منتصف المدة بين طمثين متتاليين. وتلاحظ كثير من الفتيات إفرازات سائلة من المهبل في وقت الإباضة وهذا أمر طبيعي تماماً.

إن دم الطمث نظيف ولكن قد تكون رائحته غير طيبة. ويمكن للفوط الصحية امتصاص دم الطمث بشكل كامل. ويوجد على ظهر الفوطة شريط لاصق يثبتها على الملابس الداخلية. ويجب تغيير الفوط الصحية كل 6 ساعات على الأقل. يتم إدخال التامبون في القناة المهبلية. عند وصول الدم، يمتص التامبون الدم بشكل كامل. يمكن السباحة براحة أثناء نزول الطمث. ويجب تغيير التامبون كل 6 ساعات على الأقل ولا تنسي إخراج آخر تامبون في نهاية فترة الطمث.

التغييرات النفسية عند البلوغ

ثورة مرحلة البلوغ
لا…القرار لي

تتغير عقلية الطفلة فتتحول إلى فكر إمرأة خلال سنوات مرحلة البلوغ ولكن قد لا يحدث هذا بسهولة. والسمة الأهم التي تتغير هي الحاجة إلى الشعور بالقدرة على الإختيار الشخصي والإستقلالية. تذعن الطفلة عن طيب خاطر إلى إدارة الأهل لحياتها. اما الصبية فتحتاج إلى الإحساس بأنها تقوم بالقبول وبالتعاون بشكل اختياري وليس إجبارياً.

الطريقة السليمة للتعامل مع الرفض

تتسم هذه الفترة برفض الفتيات لنصيحة الوالدين. فهم يعتبرونها تدخلاً في حياتهن بينماتجد الأمهات والآباء صعوبة في التوقف عن إبداء النصيحة. ولتيسير الأمور، من الأفضل للطرفين احترام بعضهما والاستماع إلى آراء بعضهما. يجب محاولة تجنب التصرف بانفعال وتجنب اظهار الغضب. كما انه من المهم عدم تبني أسلوب المجابهة. كما ينفع الفتيات في هذه المرحلة التذكر بأن الصديقات أيضاً تمر بمواقف مشابهة فهم يمرون بتقلبات في المزاج. كما أن الأمهات والآباء وجميع البالغين قد كانوا يوما ما من المراهقين والمراهقات مثلهن تماماً. وعندما تنمو الفتاة تزداد ثقتها بنفسها وتزداد أيضاً ثقتها بقدراتها الخاصة. عندها يستقر المزاج والشخصية. هذا يدل على أن الجسم والعقل قد تعوّدا على حالة الرشد والنضوج. هذه الصفات تميز أغلب البالغات والبالغين.

 

النظرة للجنس الآخر

أما فيما يخص الجنس الآخر فيحدث في هذه المرحلة صحيان جنسي وانتباه إلى جاذبية الفتيان. في بادئ الأمر، يأخذ شكل الأحلام والخيال. عادة ما يكون موجهاً إلى فتيان أو شبان لا يمكن الوصول اليهم مثل الممثلين والمغنيين. ثم يتحول لاحقاً إلى رغبة باللمس. ولكن حتى في المجتمعات الليبرالية لا داعي لتتطور هذه الرغبات إلى الممارسة الجنسية. فبالإضافة إلى الأخطار الملموسة من احتمال حدوث الحمل والعدوى بأمراض خطيرة مثل الإيدز هناك خطر المشاعر الجامحة. أيضاً. اذ تتوطد الروابط النفسية بشكل قوي مع الطرف الآخر بسبب الممارسة الجنسية. وهذه المشاعر قد تؤدي في حال انكسارها إلى الألم والمعاناة والإضطرابات العاطفية.

البلوغ عند الفتيات

مشاكل البلوغ

تأخر البلوغ

وينصح بمراجعة الأطباء إذا لم ينزل الطمث بحلول سن السادسة عشرة. يجب زيارة الطبيب خاصة إذا لم تظهر أي من أعراض البلوغ الثانوية الأخرى التي ذكرتها سابقاً.

البلوغ المبكر

وهو عندما تظهر واحدة من أعراض البلوغ الثانوية قبل سن الثامنة أو إذا نزل الطمث قبل سن العاشرة. وقد يكون هذا حدثاً عرضياً غير ذي أهمية. لكنه قد يكون أيضاً في أحيان أخرى مؤشراً على وجود مرض معين. هذا المرض بحاجة إلى التقييم والعلاج.

حب الشباب

تصبح البشرة وفروة الرأس دهنية بسبب ارتفاع مستوى الهورمونات وزيادة إنتاج الزيوت من الغدد الزيتية في جلد الرأس والوجه والظهر. وقد تظهر الرؤوس السوداء وقد تلتهب أحياناً وتكبر. وتسوء حالة البشرة بشكل ملحوظ في الأسبوع السابق لنزول الطمث. ويكفي عادة للسيطرة على الوضع أن يغسل الوجه مرتين يومياً بانتظام وباستعمال صابون مقاوم للبكتيريا ولكن غير قاسٍ على الجلد. كما وقد يساعد التخفيف من تناول الشوكولاتة والمأكولات الدهنية الأخرى. أما إذا اشتد الأمر فمن الأفضل زيارة الطبيب واستعمال العلاج الطبي لتجنب ظهور الندب والعلامات الدائمة على البشرة.

أعراض ما قبل الطمث premenstrual syndrome

وهي لحسن الحظ نادرة عند الفتيات في هذا السن. وتشمل تغيرات المزاج وألم الثديين وتنفخ الجسم وعدم القدرة على التركيز في الأسبوعين السابقين لنزول الطمث من كل دورة.

آلام الطمث

عادة لا يصاحب نزول الطمث الألم في الشهور الأولى. ولكن بعد أن تبدأ الإباضة بالإنتظام، من الشائع أن تشعر الفتاة بألم أو مغص في أسفل البطن مع حلول الطمث. وعادة يمكن التخلص منه باستعمال الأدوية العادية المضادة للألم. أما إذا استمر الألم فاطلبي المساعدة من طبيبتك.

نظرة الفتاة إلى شكلها

إن ما يحدد شكل الفتاة هو ما ورثته عن والديها ومقدار الرياضة التي تمارسها وكمية ونوعية ما تأكله. ولكن تحاول المجلات والتلفزيون والأفلام خلق صورة معينة في أذهان الفتيات حول الشكل المثالي والأجمل. أما في الواقع فللناس آراء مختلفة حول ما هو الشكل الأجمل حسب اختلاف أذواقهم. ولهذا السبب فلا يوجد في الواقع شكل واحد يعتبر هو الأكثر جاذبية لجميع الناس. ولذلك يجب أن يكون الهدف لأي فتاة هو امتلاك الجسم الطبيعي. الجسم لا ينبغي أن يكون نحيلاً ولا سميناً. هذا ما على الفتاة أن تفتخر بتجسيده.

ومع أن السمنة خطر يجب منعه. هناك أهمية أكبر في منع النحول الشديد عند الفتيات. الإمتناع عن تناول الطعام قد يؤدي إلى مرض القهَم العُصابي anorexia nervosa الخطير.  وقد يهدد حياة الصبية بسبب ضعف الوضع الصحي والنفسي اللذين يصاحباه. إن الغذاء الصحي هو نظام قليل الدهون غني بالألياف ويتضمن تناول الفواكه والخضار يومياً. ومن المهم التذكر أن مرحلة البلوغ هي أيضاً مرحلة من النمو الجسماني السريع. هذا بحاجة إلى تناول الكثير من الأغذية الصحية والسليمة.

Line

جديد! جديد! عندنا أخبار مثيرة

إن الكتاب المسموع مشوارك مع الحمل المؤلف من ثلاثة سي دي قد أصبح الآن متوفر على موقع audible.com كما يمكننا تنزيله كاملاً او فصل محدد منه على موبايلك عند الطلب عبر ايميل الى order@mishwarek.com او ميسنجر على صفحتنا على فيسبوك www.facebook/mishwarek .