أرشيف التصنيف: كيف صحتِك

سبعة احتياطات للحماية من الشمس والصيف

شو تعملي للحماية من الشمس والصيف ؟

هالشمس الشمّوسة… منحبها ومنخاف منها! 

الصيف والإجازات قريبة ومليانة بوعد الأوقات الحلوة والمشاوير، لكن معه بتيجي حروق الشمس وقرص الناموس وجروح الأولاد لما يلعبوا!

معلش. قوي قلبك… بتقدري تصمدي بشوية معلومات مع كم احتياط وكم غرض من المطبخ والسوق.

للحماية من الشمس والصيف

إدهني كريم الحماية من الشمس sunscreen إنت وكل العيلة. اختاري كريم بيحمي من الأشعة فوق البنفسجية (أ) و (ب) UVA & UVB ويكون معامل الحماية SPF على الأقل 30. معامل الحماية بيوصف درجة الحماية من الأشعة فئة ب بس. الفئة ب من الأشعة بتسبب الحروق والفئة أ بتدخل لعمق الجلد وبتسرع شيخوخته وظهور التجاعيد. علشان هيك مهم يكون في الكريم مجموعة من المواد إللي بتحمي من الأشعة أ. إقري على العلبة وشوفي إذا موجودة هالمواد وهي: أوكسي بنزون oxybenzone وإيفو بنزون  avobenzone وإيكاماسول ecamasule أو عالأقل واحد من العناصر إللي بتمنع دخول الأشعة متل تاني أكسيد التايتينيوم titanium dioxide أو أول أكسيد الزنك zinc oxide. غطي الجلد المعرض للشمس بكرم عالأقل عشرين دقيقة قبل الطلوع من البيت. والأفضل إنو تتخلصي من الكريم القديم الباقي من السنة الماضية وتجيبي علبة جديدة كل صيف علشان تكون الفاعلية أكبر وتكوني فعلاً عم تحتاطي للحماية من الشمس والصيف.



رطبي حروق الشمس بشاي البابونج البارد لأنه إلو خواص مضادة للإلتهاب. وممكن تخففي تقشير الجلد المحروق إزا دهنتي بوريه بابايا papaya على الحرق (بس حطي بابايا في البلندر وشغليها). في البابايا إنزيم إسمه بابين papaine بيساعد في تسريع شفاء الجلد لأنه بيتخلص من الخلايا الميته فبيسمح بنمو النسيج الجديد. وإزا بدك تمنعي الحروق من أصلها وتشجعي العيلة للحماية من الشمس والصيف خلي الكل ياكل بندورة لأنه فيها مضاد للأكسدة إسمه لايكوبين lycopene (صلصة البندورة ورُبها وعصيرها فيها أكبر تركيز). لايكوبين بيحمي من الأشعة فوق البنفسجية لأنه بيحيد الشحنات الحرة المؤذية.



بردي حبوب الحرارة بالنعنع. في الشمس والحرارة بيسد العرق والغبار والزيت قنوات غدد العرق تحت الجلد فبتظهر حبوب حمرا وبتحك. استعملي شاي النعنع (peppermint) بشكلين … ممكن تشربيه وتبوردي وممكن ترشيه عالجلد علشان يبرد المنثول الموجود فيه الجلد ويخفف التهيج. بعد الشاي نشفي المنطقة بلطف ورشي عليها بودرة الأطفال أو نشا الذرة.

الجنين في الأسبوع ٢٨ من الحمل

إحمي شعرك من الشمس. ممكن تسبب الأشعة فوق البنفسجية الأذى لشعرك خاصة إذا كان مصبوغ أو إذا كنتي بتملسيه أو بتنشفيه دائماً بالسشوار. بتضعف وبتكسر الأشعة فوق البنفسجية الروابط بين البروتينات الموجودة في مادة الشعر وممكن كمان تخلي لون الشعر باهت. كمان حرارة الشمس ممكن تضعف الطبقة الخارجية للشعر وتسبب نشفانها فبيصير الشعر خشن و”مكنفش”. لكن هلق صار في ملطف للشعر conditioner بداخله واقي ضد الشمس sunscreen. استعمليه أو ممكن تدهني قناع ماسك mask  أو ملطف عادي للشعر فوق شعرك وتمشطيه بأصابعك لما تنزلي لشط البحر أو بركة السباحة. وما تنسي إنه برنيطة كبيرة ممكن تحمي شعرك ووجهك من الأشعة المؤذية.



ريحي حالك من حكة قرصات الناموس وادهنيها بمعجون الأسنان. بتعرفي ليش قرصة الناموس بتحك؟ البزاقة هي السبب. بتغرز الناموسة لعابها تحت الجلد لما تقرص وهدا بيخلي الجسم بفرز هستامين histamine كجزء من عملية الدفاع والهستامين بيسبب حكة وورم. إدهني معجون الأسنان على القرصة فأنواع المعجون اللي فيها منثول (نكهة النعنع) بتريح الأعصاب الموجودة في الجلد اللي اختصاصها الإحساس بالحرارة فبتبورد الجلد وبتخفف الحكة. وفي معجون أسنان فيه مضاد للبكتيريا إسمه ترايكلوسان triclosan جربيه لأته بيخفف ورم مكان القرصة.

ملقط الحواجب مفيد لقرصة النحل. اسحبي الدبر بملقط الحواجب أو أكشطيه بأضفرك وإوعي تعصريه. حطي تلج عالمنطقة وإزا القرصة في الدراع أو الساق إرفعيها لفوق. للوجع أعطي اللي انقرص حبة بنادول أو أيبوبروفن وللحكة أعطيهم مضاد للهستامين أو ادهني القرصة بمعجون حضريه من شوية ميه مع بايكربونات الصودا (آه، تبعة الخبيز!) أو استعملي لوسيون كالاماين.

الحماية من الشمس

   إشفي الجروح بالعسل وكم كلمة حلوة (معسولة) تطمئن. إذا انجرح واحد من الأولاد نضفي الجلد حوالين الجرح بالصابون واغسليه بالمية الدافية علشان تقللي من احتمال التهاب الجرح وبقاء علامة دائمة مكان الجرح (ندبة). بعدين غطي الجرح بالعسل وضماد (بلاستر). العسل مزبوط بدبق لكن فيه مواد مفيدة ضد الجراثيم وضد التهيج.

خمسة نصائح للتخفيف من آثار الضغط النفسي

ملف كيف صحتك

ما هو الضغط النفسي؟

تشعر المرأة بأنها “مضغوطة” عندما تتصور أن المطلوب منها سواء فيما يتعلق بالعمل أو الدراسة أو حتى العلاقات الإنسانية أكبر من قدرتها. وقد يكون بعض الضغط النفسي مفيداً أحياناً لكونه وقوداً وطاقة إضافية تساعد الناس على الإنجاز في أوقات الإمتحانات أو مشاريع العمل. ولكن عندما تصل درجة الضغط النفسي إلى حد كبير قد تظهر لها عواقب سلبية صحية تؤثر على المناعة والقلب والشرايين والغدد والأعصاب والعواطف.

تأثير الضغط النفسي على الصحة

إذا لم يعالج الضغط النفسي قد يسبب القلق والأرق وألم العضلات وارتفاع ضغط الدم وضعف مناعة الجسم. كما قد يساهم الضغط النفسي في ظهور أمراض مهمة مثل أمراض القلب والإكتئاب والسمنة. ولكن يمكن تخفيف كثير من النتائج السلبية على الصحة من خلال تبني طرق سليمة للتعامل مع الضغط النفسي عند ظهوره. وتختلف الوسائل المفضلة للقيام بهذه المهمة حسب الشخص فقد يكون لكل إمرأة طريقتهاإذ قد تختار إمرأة تنمية هواية أو أكثر، مثل العمل في الحديقة والبستنة وعزف الموسيقى والفنون الأخرى، بينما قد ترتاح إمرأة ثانية بالخلوة مع نفسها مع ممارسة اليوجا أو التأمل meditation أو المشي.

طرق تخفيف آثار الضغط النفسي

خمسة طرق أثبتت البحوثات أنها قادرة على تخفيف الضغط النفسي على المدى القصير والطويل أيضاً:

خذي راحة من الشيء الذي يسبب لك الضغط النفسي.خذي استراحة من مسبب الضغط النفسي بغض النظر عن السبب فإن الإبتعاد عن مصدر الضغط النفسي لمدة لا تتعدى عشرين دقيقة مفيد وقادر على مساعدتك، لأن ذلك يمنحك وقتاً للقيام بأي فعل آخر أو نشاط قد تتبلور أثناءه بشكل تلقائي طريقة أخرى للنظر إلى المشكلة الأصلية أو قد يجلب لك السكينة والشعور بأن الوضع لم يصل إلى درجة أكبر من قدرتك على التعامل معه. ولكن من المهم أن لا تدفني سبب الضغط النفسي وتتجاهليه فالمشكلة الأصلية بحاجة إلى حل سواء كانت الفواتير أو الإمتحانات أو بكاء طفلك أو تدخل حماتك المستمر في حياتك.

تريضي. فهناك كمية من البحوثات التي تزداد أعدادها باستمرار وكلها تدل على أن ممارسة الرياضة مفيدة لعقلك ونفسك كما هي مفيدة لجسمك. ولا داعي للإنتظار لشهور قبل أن تلمسي آثار النشاط الرياضي الإيجابية فالنشاط  لمدة عشرين دقيقة في خضم الأوقات العصيبة قادر على إحداث أثر إيجابي فوراً وقد يستمر مفعوله لعدة ساعات. عشرين دقيقة من المشي أو الركض أو الرقص أو السباحة…جربيها فلن تخسري شيئاً.

ابتسمي واضحكي. يرتبط الدماغ بشكل وثيق بالعواطف وبتعبيرات الوجه وكثيراً ما يظهر جزء كبير من الضغط النفسي الذي ترزح تحته إمرأة في وجهها. ولذلك يمكن تبديد بعضاً من ذلك الضغط النفسي وتحسين الوضع بالضحكات والإبتسامات.

اتصلي بصديقة أو بأهلك. إرفعي سماعة الهاتف أو أرسلي إيميل وفضفضي فمشاركة إنسان آخر في مشكلتك أو في ما تشعرين به يساعد على تخفيف الضغط النفسي. ولكن من المهم أن يكون من تختاري الحديث معهم أناساً تثقي بهم قادرين على فهمك وتقديرك ودعمك. فإذا كان الأهل أنفسهم سبب مشكلة أو ضغط فقد لا يخفف عنك الحديث مع أحدهم عن هموم عملك مثلاً.

تأملي.التأمل يخفف أثر الضغط النفسي السلبي إن التأمل  meditation والصلاة العميقة الواعية أيضاً قادرين على جلب الإسترخاء للجسم والتركيز للعقل. وعندما يسترخي جسدك وتزداد حدة تركيزك يتقد نشاط ذهنك وقد يصبح من الأسهل النظر إلى وضعك من زاوية أخرى أو من وجهة نظر مختلفة وتقبل نفسك بدل توبيخها وتقبل مسامحة الآخرين أيضاً. عند ممارسة نوع من التأمل يتطلب التركيز على ما يرد حولنا من موثرات حسية (صوت أو رائحة أو ملمس) فنتوقف عن الغرق في الأفكار. وتساعد هذه الحالة الناس على التخلص من مشاعر وعواطف قد تكون سبباً للضغط النفسي وسبباً لمعاناتهم الصحية والجسدية. وكما هو الحال مع الرياضة فإن كماً متزايداً من الأبحاث يظهر أن أثر التأمل وفائدته تظهر فوراً، كما أن أثره يمتد ليؤثر على تركيبة الدماغ نفسه.

الماء…هل هو مهم حقاً لصحتك؟

كم كوباً يحتاج جسمك من الماء يومياً؟ وما الفائدة من تناول الماء؟ وهل المياه المعبأة أفضل من مياه الحنفية؟

إذا كنت من مشاهدي MBC4 فقد تكوني قد سمعت ما قاله د. ترافيس في حلقة 27/3/2012 من The Doctors: “عليك أن تثقفي نفسك لأنك كلما اطلعت أكثر كلما ازددت صحةً، اليوم ولأيام كثيرة قادمة”.  وها أنا اليوم أثني ما قاله وبحرارة.

إسترعى انتباهي أثناء قراءة جريدة يوم الثلاثاء الماضي خبر عن ارتفاع عدد الإنذارات الموجهة من وزارة الصحة إلى مصانع تعبئة المياه المعدنية بالمقارنة بعام 2010، فهناك 62 مصنع لتعبئة المياه المعدنية وقد وجهت وزارة الصحة 42 إنذاراً لمصانع وأغلقت أحدها وخالفت خمسة منها لعدم تطبيقها الشروط الصحية. إن وزارة الصحة مسؤولة عن سلامة مياه الشرب ولذلك عليها واجب القيام بفحوصات دورية لعينات من مياه مصانع التعبئة لتقييم محتواها من حيث عدد بعض أنواع الجراثيم والفطريات الضارة وسلامتها من الناحية الكيماوية والإقرار بأنها صالحة للشرب أو لا تصلح. ولكن لتحافظي على صحتك وصحة عائلتك كوني يقظة دائماً فمن المهم التمعن في المياه المعبأة التي تشربيها لملاحظة لونها وصفائها وسلامة ونظافة العبوة الخارجية.

 قد تتساءلي إن كانت هناك فائدة صحية إضافية للمياه المعبأة على مياه الحنفية على افتراض أن كلاهما مطابق للشروط الصحية؟ الجواب لا، فكلاهما يحتوي على أملاح معدنية بنسب متفاوتة حسب المكان الذي يأتي منه مصدر المياه. فمثلاً المياه المعبأة في أوروبا تحتوي على تركيز أعلى من الأملاح المعدنية مثل الكالسيوم والمغنيزيوم بالمقارنة مع مياه أميركا الشمالية. ولأن المياه تشكل 60% من جسمك وهي موجودة في كل خلية وعضو وجهاز ووجودها ضروري لعمل الجسم حاولت هنا أن أقدم لك بعض المعلومات عن هذا المركب المعطاء.

فوائد ووظائف الماء في الجسم

 تنظيم وتثبيت درجة حرارة الجسم.

 ترطيب الأنسجة، مثلاً في الفم والعيون والأنف.

 تغليف وحماية الأجهزة والأنسجة مثل القلب والرئتين.

 تزييت المفاصل.

 إذابة العناصر الغذائية والأملاح ليتم نقلها إلى جميع أجزاء الجسم.

 حمل كريات الدم الحمراء مع ما تحتويه من أكسجين إلى الخلايا.

 التخلص من الفضلات والوقاية من الإمساك.

الإحتياجات اليومية من السوائل

كم كأساً من الماء يحتاج جسمك ولماذا؟ فعندما يشح الماء في جسمك حتى ولو على درجة بسيطة تشعري بالتعب والإجهاد ولذلك من الضروري تناول الماء يومياً، ولكن السؤال هو كم؟

لقد تعددت نتائج الأبحاث واختلفت وذلك قد يعود لاختلاف الكمية المطلوبة حسب حالة الشخص الصحية ودرجة حرارة البيئة التي تعيش فيها ومقدار النشاط الجسدي الذي تمارسه. وقد حددت إحدى الجهات الموثوقة 3 لتر من السوائل (13 كوب) للرجل و2.2 لتر (9 أكواب) للمرأة يومياً.

وبشكل عام على الأغلب أنك تتناولي ما يكفي من السوائل إذا كنت لا تشعري بالعطش إلا نادراً، وإذا أنتج جسمك 1.5 لتر (6.3 أكواب) من البول الشفاف أو بدون لون أو ذو لون أصفر فاتح. وتزداد احتياجات جسمك من الماء إذا كنت حامل أو ترضعين طفلك إذ يحتاج جسمك في الحالة الأولى إلى 2.3 لتر (10 أكواب) وفي الحالة الثانية 3.1 لتر (13 كوب) يومياً.

تأثير البيئة والنشاط على احتياجات الجسم من الماء

عندما يعرق الجسم يفقد كميات إضافية من الماء والأملاح ولذلك من المهم زيادة شرب الماء تحت هذه الظروف وأحياناً من الضروري إضافة الأملاح المعدنية للماء لمنع انخفاض مستوى الصوديوم في الدم لأن ذلك قد يشكل خطراً على الحياة، كما يحدث عند القيام بالنشاط الرياضي المرهق ولمدة طويلة تزيد عن ساعة مثل سباق المراثون مثلاً. أما عند ممارسة الرياضة لمدة قصيرة فأنت بحاجة إلى شرب 400 إلى 600 ملليتر من الماء ويجب تناول الماء أثناء وبعد الرياضة. وتزيد رطوبة الجو وارتفاع درجة الحرارة من فقدان الماء من خلال العرق، ولكن يفقد الجسم الماء أيضاً أثناء الشتاء بسبب التدفئة الداخلية في المباني. كما أن السكن في أعالي الجبال الشاهقة قد يسبب فقدان الماء من الجسم بكميات أكبر وذلك بسبب كثرة التبول والتنفس السريع.

تناول السوائل أثناء المرض

يسبب القيء والإسهال والحمى فقدان السوائل من الجسم ولتعويضها أنت بحاجة إلى تناول مزيداً من السوائل مثل الماء ومحاليل التعويض جيتوريد أو سيرالايت حسب نصيحة الطبيب الذي عليك استشارته. كما أن تناول كميات إضافية من السوائل مفيد في حالات التهاب البول والمثانة. ولكن عليك الحذر إذا كنت تعانين من بعض الأمراض الأخرى التي قد تستدعي الإقلال من تناول السوائل ومن هذه الأمراض هبوط القلب وبعض أمراض الكلى والكبد وأمراض الغدة الكظرية لأن هذه الأمراض تضعف من قدرة الجسم على التخلص من السوائل الفائضة عن الحاجة بشكل مناسب.

مصادر السوائل

بالإضافة إلى أهم مصدر للسوائل ألا وهو ماء الشرب يحصل الجسم على كميات إضافية من الماء تعادل 20% من الإحتياج اليومي للجسم من تناول الخضار والفواكه، وهناك بعض الفواكه والخضار التي يكون الماء أكثر من 90 بالمائة من وزنها مثل البطيخ والبندورة. ويمكن للمشروبات مثل الحليب والعصير وحتى القهوة والشاي أن تساهم في تزويد جسمك من بعض احتياجاته من الماء ولكن يجب أن لا تكون هذه المشروبات هي المصدر الرئيسي للسوائل التي يحتاجها جسمك. إن أفضل مصدر للسوائل هو ماء الشرب سواء كان معبأ أو من الحنفية لأنه متوفر بكثرة ورخيص الثمن (بالمقارنة مع العصائر والمشروبات الأخرى) ولا يحمل أية سعرات حرارية.

طول الدورة وتأخر نزول الطمث

نزول الطمث بشكل متباعد بحيث تتعدى الفترة بين طمثين متتاليين أربعة أو خمسة اسابيع

هناك ما يسمى بالدورة التناسلية وهي المدة التي يحتاجها جسم المرأة لإفراز البويضة ثم إعطائها الفرصة ليتم إخصابها وحدوث الحمل.

الإخصاب والإباضة

وتبدأ كل دورة في أول يوم من نزول الطمث (الحيض أو العادة) وهو ما يلقيه الرحم من بطانته في كل شهر. ولكن قد تتباين مدة هذه الدورة التناسلية بين النساء فتتراوح بشكل طبيعي ما بين 21 و35 يوماً. كما أنه من الطبيعي أيضاً أن تتباين مدة الدورة التناسلية يومين أو ثلاثة عند المرأة نفسها بين شهر والذي يليه.

إن النظام الذي يتحكم بالدورة التناسلية معقد بحيث يسمح لأكثر من بويضة بالنمو داخل المبيض بشكل دوري ولكن لا تصل البويضات جميعها إلى درجة كافية من النضوج فلا يتم إفراز سوى بويضة واحدة في كل دورة عندما تنضج قبل نزول الطمث باربعة عشر يوماً. وتحيط بالبويضة داخل المبيض مجموعة من الخلايا وتفرز هورمون إستروجن ثم تفرز هذه الخلايا هورمون آخر بعد الإباضة ويسمى بروجسترون ويقوم هذان الهورمونان بتنشيط نمو بطانة الرحم وزيادة سماكتها في كل شهر. تدخل البويضة بعد نزولها من المبيض إلى أنبوب فالوب وتتدحرج باتجاه الرحم فإذا تم الجماع بدون استعمال مانع للحمل تنشأ فرصة لإخصاب البويضة ا لتي تزرع نفسها بعد الإخصاب في بطانة الرحم الجاهزة لاحتضان الجنين وتنميته.

تقارب فرصة إخصاب البويضة 28% فقط بالرغم من عدم استعمال موانع الحمل وعندما لا تخصب لا تنزرع في بطانة الرحم وتنفصل هذه البطانة وتنزل عبر القناة المهبلية بعد أربعة عشر يوماً من الإباضة مصحوبة بكمية من الدم ثم تبدأ الدورة التناسلية التالية وتتكرر هذه العملية مع مجموعة جديدة من البويضات.

عدم نزول الطمث شهرياً لأسباب طبيعية

ينزل الطمث بشكل متباعد عند بعض الإناث بحيث تتعدى الفترة بين طمثين متتاليين أربعة أو خمسة اسابيع ولكن قد يكون الأمر طبيعياً في السنوات الثلاثة الأولى بعد البلوغ لأن المبايض بحاجة إلى بعض الوقت حتى تنضج تماماً فيبقى الطمث متباعداً أو غير منتظم عند كثير من البنات في سن المراهقة. إذاً لا داعي للقلق فليس هناك أي خلل أو مرض عند الفتاة التي تحتاج إلى بضع سنوات حتى تنتظم دورتها التناسلية.

هذا ويتباعد الطمث في مرحلة ثانية من حياة المرأة وهي في نهاية المرحلة التي تكون فيها المرأة قادرة على الإنجاب أي عندما يقترب الإياس. فالمرأة يولد معها عدد محدد من البويضات ولا يزيد بعد ذلك. وتشترك في بداية كل دورة بويضات كثيرة في سباق لتفوز عدم انتظام الدورةإحداهن بالإباضة وتفنى باقي البويضات. ومع مرور السنين يقل عدد البويضات الباقية في مبايض المرأة ويقل عدد مرات الإباضة، وبما أن انتظام الطمث مرتبط باتظام نمو البويضة والإباضة ينتج عن الوضع الجديد تباعد في نزول الطمث. في نهاية الأمر يتوقف نزول الطمث عندما تصل المرأة إلى سن الإياس وهو 51 عاماً بالمعدل. وقد يتباعد الطمث قبل توقفه نهائياً بثماني سنوات أو أكثر وهذا أمر طبيعي ولكن تعتبر المرأة قد دخلت مرحلة الإياس بعد توقف الطمث لمدة عام. ويعتبر أي نزف من المهبل بعد الإياس أمراً غير طبيعي وقد يشير أحياناً إلى وجود مشكلة تحتاج الفحص والتقييم من الأطباء.

هناك مرحلة ثالثة من حياة المرأة قد تتسم بتباعد الطمث أكثر من خمسة أسابيع وهي فترة ما بعد الولادة. وقد يعود الطمث للإنتظام ثلاثة أو أربعة شهور بعد الولادة أو قد يتأخر عن ذلك إذا ارضعت المرأة طفلها رضاعة طبيعية من الثدي وتتفاوت المدة حسب عدد مرات الرضاعة.

تأخر نزول الطمث لأسباب غير طبيعية

قد تكون أسباب تباعد الطمث غير طبيعية، فإذا كان الطمث منتظم سابقاً ثم أخذ بالتأخر بحيث طالت المدة بين طمثين أكثر من خمسة أسابيع أو توقف الحيض كلياً ولم تكوني قد وصلت سن الإياس قد يكون الأمر غير طبيعي. أحياناً قد لا ينتظم الطمث أبداً عند بعض النساء فإذا لم ينتظم وبقي الطمث متباعداً بعد أربعة سنين من نزوله الأول عند البلوغ قد يكون الأمر غير طبيعي أيضاً. وبما أن ما يسبب نزول الطمث بانتظام هو انتظام نمو البويضة ونزولها من المبيض ثم انفصال بطانة الرحم وخروجها فإن عدم حدوث الإباضة شهرياً يؤدي ايضاً إلى تباعد نزول الطمث.

إن نظام التحكم بالدورة التناسلية الشهرية معقد جداً وقد يؤدي تغير بسيط في توازن الهورمونات إلى تباعد نزول الطمث أو حتى توقفهنظام التحكم بالإباضة كلياً. وتقوم هورمونات يفرزها الدماغ والغدة النخامية فيه بتنشيط نمو البويضة داخل المبيض ثم تقوم الهورمونات التي يفرزها المبيض اثناء نمو البويضة (هورموني إستروجن وبروجستيرون) بتنشيط نمو بطانة الرحم وزيادة سماكتها. وتوازن هذه الهورمونات والتوقيت الدقيق لإفرازها ووصولها إلى الدم أمران مهمان للمحافظة على نظام طبيعي ومنتظم للإباضة ونزول الطمث. وقد تسبب تغيرات بسيطة غير طبيعية في شكل وتوقيت إفراز هذه الهورمونات قلب النظام برمته وتباعد الطمث. ومن المثير للإنتباه أن شيئاً لا يحدث غير خلل نظام الإباضة والطمث إذ يبدو أنهما في غاية الحساسية بالمقارنة مع وظائف الجسم الأخرى. وقد تكون هذه وسيلة الخالق في تقليل احتمال حدوث الحمل عندما لا تكون المرأة في أوج صحتها وقدرتها على الولادة والعناية بطفل صغير.

هناك الكثير من الأمور القادرة على تخريب توازن الهورمونات وتتضمن قائمة الحالات التي تؤثر على الدورة التناسلية وتسبب تباعد الطمث ما يلي:

الضغط النفسي فالجهاز التناسلي حساس جداً للضغط النفسي وتلاحظ بعض النساء تباعد الطمث عندما تصبح الحياة مرهقة نفسياً بشكل ملحوظ – مثل فترة الإمتحانات الدراسية أو عند رعاية أقارب مصابين بأمراض صعبة أو خطيرة. ولكن يعود الطمث إلى نظامه الطبيعي عندما تستقر الظروف.

تغير الوزن فزيادة أو خسارة أكثر من ثلاثة كيلوغرامات كافية أحياناً للتأثير على انتظام الطمث. هذا وقد يأخذ الطمث بعض الوقت للعودة إلى النظام الطبيعي حتى بعد عودة الوزن إلى المستوى المثالي.

النظام الغذائي فلأسباب ما زالت غير معروفة تماماً قد يصاحب توقف الطمث تحول المرأة إلى نظام غذائي نباتي ولكن يعود الطمث إلى طبيعته إذا تبنت المرأة نظاماً نباتياً متكاملاً متزناً.

النشاط الرياضي فالمواظبة على ممارسة الرياضة العنيفة أو المرهقة قد يؤثر على انتظام الطمث. وتشكو الكثير من الرياضيات الإناث من عدم انتظام الطمث.

المشاكل الصحية المزمنة فقد يتباعد الطمث أو يتوقف عند النساء اللاتي يشكين من أمراض مزمنة مثل مرض الأمعاء المسمى كرون أو أمراض الغدد الصماء بشكل خاص مثل السكري وأمراض الغدة الدرقية.

الأدوية مثل أدوية علاج الإكتئاب وغيرها.

بعض أقراص أو حقن منع الحمل مثل الأقراص التي تحتوي على هورمون بروجسترون لوحده وحقن ديبو بروفيرا (Depo-Provera) قد تسبب تباعد أو غياب الطمث.

إختلال الإباضة

يتباعد الطمث عند بعض النساء بسبب خلل محدد في توازن الهورمونات التناسلية غير ذلك الذي يصاحب الضغط النفسي أو فقدان الوزن أو أحد المشاكل الصحية التي ذكرتها سابقاً.

متلازمة تكيس المبايض Polycystic ovary syndrome

تعاني بعض النساء من عدم توازن في الهورمونات يؤدي إلى عدم القدرة على تنمية البويضات بشكل متوازن في كل شهر، وعند تصوير المبيض بالأمواج فوق الصوتية نرى عدداً من البويضات الصغيرة غير الناضجة وتنمو هذه بسرعات مختلفة ولكن قد يجد المبيض صعوبة في تنمية بويضة واحدة بشكل كافٍ يسمح بالإباضة. وأحياناً ينمو كيس أو اثنين حول بعض البويضات ومن هنا يأتي إسم متلازمة تكيس المبايض ولكن تختفي هذه الأكياس تقريباً دائماً عند نزول الطمث التالي. وينتج عن عدم انتظام نمو البويضات عند النساء اللاتي يعانين من متلازمة تكيس المبايض عدم انتظام وتباعد الطمث. هذا وقد تميل بعض النساء ممن يعانين من متلازمة تكيس المبايض إلى السمنة وتشكو من حب الشباب وزيادة نمو الشعر على الوجه والجسم.

كيس بالمبيض

قد يؤدي وجود كيس بالمبيض الى عدم انتظام الدورة فقد يتأخر نزول الطمث أو قد ينزل بشكل متقطع ويستمر لمدة أطول من المعتاد. وتعود الدورة الى طبيعتها عندما يختفي الكيس تلقائياً إذا كان من النوع الوظيفي functional cyst أو عندما يزال جراحياً اذا كان ذلك ضرورياً.

ارتفاع مستوى هورمون الحليب أو برولاكتن

يرتفع مستوى هورمون برولاكتين الذي يفرزه جزء من الدماغ يسمى الوطاء hypothalamus وقد يسبب تباعد أو غياب الطمث. وأحياناً يفرز الثدي بعض الحليب عند ارتفاع هورمون برولاكتن. وقد يكون سبب زيادة هذا الهورمون عند بعض النساء وجود ورم صغير حميد في الغدة النخامية في الدماغ.

الإياس المبكر

إن معدل عمر المرأة عند الإياس 51 عاماً ولكن قد يبدأ الإياس مبكراً أحياناً ومن الممكن أن يحدث في عمر مبكر جداً لا يتعدى العشرين ولكنه أمر غير شائع.

متى تجب استشارة الأطباء

إن تباعد الطمث أثناء المراهقة أو قرب سن الإياس أمر طبيعي ولا داعي للقلق. وإذا كان عدد مرات نزول الطمث عندك قليلاً ولا يسبب إزعاجاً لك وكنت في سن المراهقة أو في الأربعينات فيمكنك الإطمئنان ولا داعي لزيارة طبيبتك.

غزارة الطمث– فإذا نزل الطمث بغزارة مزعجة كما يحدث أحياناً أثناء سن المراهقة وقرب الإياس فقد تكوني بحاجة إلى زيارة الطبيب.

تغير الطمث عن المعتاد- إذا تباعد الطمث أوتوقف كلياً وكان هذا غريباً عليك أو إذا كنت ممن لم ينتظم الطمث والدورة التناسلية عندهن أبداً فعليك استشارة الطبيب. تذكري دائماً أن من أول علامات الحمل غياب الطمث فإذا كان احتمال الحمل وارداً في حالتك قومي بزيارة الطبيب وحاولي مساعدة طبيبك بتسجيل مواعيد الطمث حتى يتمكن من الإطلاع على نظام الدورة التناسلية ونزول الطمث في حالتك.

الرغبة في الحمل- إذا كنت ترغبي أو فعلا تحاولي أن تحملي مع وجود عدم انتظام أوغياب الطمث فلا تتأخري كثيراً عن زيارة طبيبتك إذ قد يكون الحمل أصعب في مثل حالتك بالمقارنة مع النساء اللاتي يتمتعن بدورة تناسلية منتظمة ونزول الطمث شهرياً.

الحاجة إلى استعمال موانع الحمل- لا تعتمدي على غياب أو تباعد الطمث لمنع الحمل إذا كنت غير راغبة بالحمل وذلك لأن الجسم قادر على تصحيح توازن الهورمونات في أي وقت بحيث يصبح الحمل ممكناً، وعليك استعمال وسيلة لمنع الحمل إذا كانت هذه رغبتك. كما وقد يكون من الضروري التحدث مع طبيبتك لاختيار الوسيلة المناسبة لك.

قد تكتفي أحياناً طبيبتك بتطمينك بأن وضعك طبيعي وبأن انتظام نزول الطمث قد يحتاج لبعض الوقت وتقوم طبيبتك بهذا بعد توجيه بعض الأسئلة وإجراء الفحص الطبي وأخذ عينة من دمك لإجراء بعض الفحوصات المخبرية. وفي كثير من الأحيان ينتظم الطمث تلقائياً ولكن قد تحتاج بعض النساء– خاصة من يرغبن بالحمل- إلى إجراء بعض الفحوصات الإضافية وتناول العلاج.

وأخيراً يجدر الإشارة إلى أن غياب الطمث لبضعة شهور لا يهم ولا يعني أن كميات كبيرة من الدم مختزنة في داخل رحمك بانتظار الخروج. فبكل بساطة إن كل ما في الأمر أن النظام لا يعمل جيداً أو أنه مغلق تماماً، ولكن من غير الصحي البقاء على هذا الوضع لسنوات ومن الأفضل أن تستشيري الطبيبة.

الوقاية من الأمراض والكشف المبكر عنها 2

وصفة للعمر الطويل

القسط الثاني – حِنّي على قلبك

إن ثاني أهم سبب للمرض والوفاة المبكرة بين النساء قبل سن الخامسة والستين هو أمراض القلب والشرايين ثم تصبح هذه الأمراض هي السبب الأول بعد سن الخامسة والستين. ولكي تحافظي على صحة قلبك بادري إلى تقليل خطر هذه الأمراض على حياتك واستفيدي من زيارتك لعيادة الأمراض النسائية والتوليد عبر تعلم طرق الوقاية والإستفادة من إمكانية الكشف المبكر فإذا ظهرت مشكلة معينة سيقوم الأطباء بتحويلك إلى العيادة ذات الإختصاص المعني.

أطلبي من أطبائك ما يلي:

1-      القياس الدوري لضغط الدم لاكتشاف أي زيادة فيه.

إن ارتفاع ضغط الدم في طليعة الأسباب المؤدية إلى أمراض القلب والشرايين والوفيات الناتجة عنها. ولكن قد تستغربي عندما تسمعي أن 40 % فقط ممن يعانوا من إرتفاع ضغط الدم يتناولوا العلاج المناسب بالرغم من أهمية هذا المرض ونتائجه، فعندما يرتفع ضغط الدم عن 115/75 تتضاعف نسبة ظهور مشاكل القلب والشرايين بنسبة مرة عن كل زيادة في الضغط قدرها 20/10. وهناك علاقة واضحة بين زيادة ضغط الدم وحدوث الجلطة القلبية والسكتة الدماغية وهبوط القلب وأمراض الكلى.

2-      المعلومات النافعة حول وسائل الوقاية من إرتفاع ضغط الدم والتغييرات المطلوبة في أسلوب الحياة.

ممارسة الرياضة

إن من لا تمارس نشاطاً جسدياً تزيد من احتمال إصابتها بأمراض القلب والسكري من الفئة الثانية وارتفاع ضغط الدم والكوليسترول والسكتة الدماغية. ومن فوائد النشاط الرياضي أنه يطيل العمر ويرفع المعنويات ويقلل من الإصابة بالإكتئاب ويساعد على الحركة بليونة وسهولة أكبر ويزيد العضلات والعظام قوة.

وليعطيك النشاط الرياضي الفائدة المرجوة عليك ممارسته لمدة 150 دقيقة موزعة على الأسبوع إذا كان النشاط متوسطاً مثل المشي بسرعة 5.5 كيلومتر بالساعة والرقص وأعمال الحديقة. أما إذا كان النشاط أشد مثل المشي بسرعة 7.25 كيلومتر بالساعة والتمارين الرياضية الهوائية aerobics والسباحة الحرة فتكفي 75 دقيقة بالأسبوع. كما يمكن تقسيم النشاط الرياضي اليومي على فترات بحيث لا تقل الفترة الواحدة عن عشر دقائق.

التغذية السليمة

خمس مجموعات يبنى منها نظام غذائي سليم:

 مجموعة الفواكه.

 مجموعة الخضار.

 مجموعة الحبوب وهذه تقسم إلى الحبوب الكاملة والحبوب المقشورة.

 مجموعة الأغذية الغنية بالبروتينات وتشمل اللحوم والدجاج والأسماك والفاصوليا والبازيلا والبيض والمكسرات والبذور.

 مجموعة الحليب ومشتقاته.

ست خطوط عريضة لاختيار الغذاء وما تأكلي:

 إشربي الحليب المنزوع الدسم أو المحتوي على 1% دسم فقط.

 ليكن نصف ما تأكليه من الحبوب الكاملة غير المقشورة.

 نوعي مصادر البروتينات في غذائك.

 حافظي على سلامة ونظافة غذائك.

 خففي من تناول الأطعمة التي تحتوي على الدهنيات الصلبة والسكر والملح.

 تناولي الكمية المناسبة من السعرات الحرارية والتي يحددها عمرك وطولك وحجم النشاط الجسماني الذي تمارسيه والوزن المثالي.

الوقاية من أمراض القلبالوزن المثالي

هناك ما يسمى بمعامل كتلة الجسم وهو رقم يعطي فكرة عن وجود السمنة أو الهزال وهما من الفئات التي قد تؤدي إلى مشاكل صحية. ويمكن حساب معامل كتلة الجسم BMI or Body Mass Index بتقسيم الوزن بالكيلوغرام على مربع الطول بالأمتار. فإذا ارتفع معامل كتلة الجسم عن 24.9 دل على زيادة الوزن أما إذا تعدى 29.9 دل على السمنة.

إن السعر الحراري وحدة قياسية مثل سنتيمتر أو  كيلومتر والمطلوب أن تحافظي على توازن بين مجموع السعرات الحرارية التي تأكليها والسعرات الحرارية التي يصرفها أو يحرقها جسمك ليبقى وزنك مناسباً وتبقي الأمراض المزمنة بعيدة عنك. فإذا اردت إنقاص وزنك تناولي سعرات أقل مما يحرق جسمك. أما إذا كان هدفك زيادة وزنك فتناولي سعرات أكثر مما يستهلك الجسم.

إن المطلوب هو إبقاء المعامل بين 18.5 و 24.9 فإذا كنت تعانين من زيادة الوزن فيمكنك التحكم بوزنك عبر إنقاص كمية السعرات الحرارية التي تتناوليها في طعامك وزيادة عدد السعرات التي تحرقيها عبر الرياضة والنشاط الجسماني. ويفضل إنقاص الوزن تدريجياً 500 غرام كل أسبوع حتى تتمكني من المحافظة على نجاحك.

الوقاية من أمراض القلبالإمتناع عن التدخين

إن التدخين عادة أو إدمان في غاية الخطورة إذ يسبب 55% من الوفيات بأحد أمراض القلب والشرايين عند النساء تحت سن 65 عاماً. لذلك عليك السعي بخطى حثيثة للتخلص منه. أطلبي المساعدة من الأخصائيين فهذا يزيد من فرص نجاح محاولتك وعدم العودة للتدخين. أنقري على هذا الرابط وتعرفي على عيادة الإقلاع عن التدخين.

3-      تحويل للمختبر لإجراء الفحوصات المناسبة لمستوى الدهون في الدم.

ننصح كل امرأة ورجل بعد سن العشرين بفحص مستوى الدهون بالدم مرة كل خمس سنوات حتى ولو كانت طبيعية. فإذا زاد مستوى الكوليسترول الضار في الدم عن حد معين تزداد احتمالية إصابتك بأمراض القلب والسكتة الدماغية. وهناك مصدرين للكوليسترول: جسمك وطعامك، إذ يصنع الكبد وخلايا أخرى 75 بالمائة من الكوليسترول الموجود بالدم أما ما تبقى فيأتي من الطعام الذي تأكليه والكوليسترول موجود في المأكولات والمنتوجات الحيوانية فقط.

الوقاية من أمراض القلبتحملي مسؤولية العمل على تخفيض مستوى الكوليسترول بالدم وسواء تم وصف دواء لتخفيضه من قبل طبيبتك أو طبيبك أو تم الإكتفاء بنصحك باتباع حمية وتغيير أسلوب حياتك ليساعدك على التحكم بمستوى الكوليسترول احرصي على اتباع نصائح أطبائك بحذافيرها.

ابحثي وتعلمي اي الدهون ترفع الكوليسترول الضار وأيها لا تؤثر على مستواه في الدم (الدهون النافعة غير المشبعة) فهذه هي الخطوة الأولى نحو تخفيض احتمال إصابتك بأمراض القلب.

الوقاية من أمراض القلبتعلمي وصفات لطهي الطعام بطريقة تقلل من الكميات التي تتناوليها من الدهون المشبعة والمتحولة.

عندما لا تنفع الحمية أو تغيير أسلوب الحياة وحدهما في تخفيض مستوى الكوليسترول الضار إلى درجة آمنة على صحتك يقوم الأطباء بوصف الدواء وعليك أن تلعبي بروح الفريق مع أطبائك للمحافظة على صحة قلبك وتحسين حالته. لذلك من    المهم أن تحرصي على التحدث مع أطبائك وفهم التعليمات بحذافيرها ثم طبقيها بدقة وخاصة فيما يتعلق بتناول الدواء الموصوف لأن كل أدوية العالم لن تنفعك إذا لم تقومي بتناولها بالطريقة الصحيحة.

—————————————————————————————————————————————

ثلاثة أمور أساسية عليك امتلاكها قبل أن تبدأي رحلة الأمومة

لقد هيأت الإنترنت والمواقع الإجتماعية الإلكترونية فرصاً مفيدة وممتعة ووسائل سهلة وصديقة للمستخدمة تكاد تعطيها المعرفة والإرشاد بالملعقة (أو الشوكة والسكين) في حفل عشاء راقص. وقد غيرت فعلاً هذه الفرص حياة الناس. وأقصد هنا الناس الذين يسرعون بأيدي مفتوحة لتلقي ما يقدمه هذا العصر الذي حمل معه الثورات في مختلف الميادين … من ميدان العلم والثقافة إلى ميدان التحرير والياسمين. ولكن ما زالت الكثير من النساء تائهة تمشي في الميدان بدون سلاح. وقبل أن يساء فهمي بشكل خطير، أعني هنا بالسلاح الأدوات والمعرفة الضرورية للنجاح في أي دور تقوم به أي إمرأة عادية.

قبل أن يرفع الستار لتجدي نفسك في وسط المسرح تلعبين دور الأم الذي هو حقاً دور البطولة، عليك أن تحضّري استراتيجية واضحة حتى تنجحي في هذه المهمة. ولكي تصيبي عليك قبل كل شيء معرفة ثلاثة أمور لا جدال حولها:

البلوغ عند الفتيات- ماذا يحدث للجسد وللنفس؟

البلوغ عند الفتيات مرحلة من مراحل الطبيعة البشرية تتحول فيها الطفلة تدريجياً إلى امرأة بالغة.

البلوغ

والهدف من البلوغ دائماً في الطبيعة هو المحافظة على الجنس البشري من خلال تمكين الإنسان ذكراً أو أنثى من التكاثر. وتمتد هذه المرحلة بين سن العاشرة والثامنة عشرة وتتميز بتغييرات في جسم الطفلة وتفكيرها وسلوكها.

علامات البلوغ

هناك 300 ألف بويضة صغيرة في مبايض الفتاة عند البلوغ ولا تتكون بويضات جديدة بل تتناقص الأعداد تدريجياً عبر السنين حتى تصل سن الإياس عندما تكون قد نفذت جميعها. وعند البلوغ يبدأ الدماغ بإرسال مواد كيماوية (هورمونات) إلى المبايض التي كانت نائمة تقريباً فتنشط وتبدأ بضع بويضات بالنمو فتفرز بدورها هورمونات كيماوية، وهذه الهورمونات هي سبب كل التغيرات الجسدية والنفسية التي تظهر في مرحلة البلوغ عند الفتيات.

إذاً، البلوغ عند الفتيات مرحلة تمتد عدة سنوات وليست لحظة واحدة. وأما فيما يخص السؤال الشائع: متى يبدأ سن البلوغ الطبيعي عند الفتيات؟ فقد يختلف السن بين فتاة وأخرى عند بداية مرحلة البلوغ، كما قد يختلف ترتيب ظهور التغيرات ولكن يعتبر هذا أمراً طبيعياً بالرغم من الإختلاف. وتشمل التغيرات:

  نمو الثديين وتغير شكلهما.




 نمو الشعر في منطقة العانة (في أسفل البطن وعلى الأعضاء التناسلية الخارجية).

 نمو الشعر تحت الإبط.

 تغير شكل الأعضاء التناسلية الخارجية.

 زيادة الطول.

 نزول الطمث (العادة).

نمو الثديين

يبدأ نمو الحلمتين قبل الثدي نفسه الذي ينمو بدوره تدريجياً في مراحل قد تستمر تسع سنوات ولكنها بالمعدل تستغرق أربع سنوات فقط. ويكون سن الفتاة عند ابتداء نمو الثديين يتراوح ما بين 9 و 18 سنة والمعدل 11 سنة. هذا وقد تشعر ابنتك بنمنمة أو بعض الإزعاج عندما يبدأ نمو الثديين كما قد تنتبهي إلى أن أحد الثديين أكبر من الأخر ولكن سرعان ما يختفي هذا التباين مع الوصول إلى سن السادسة عشرة.

نمو شعر العانة

يتزامن عادةً نمو شعر العانة مع نمو الثديين ولكن قد يسبق أحدهما الآخر بحوالي السنة في بداية البلوغ. وتنمو شعرات قليلة في البداية ثم يتزايد عددها وتغطي مساحة أكبر مثلثة الشكل تمتد من منطقة إلتقاء أسفل البطن مع الساق وبين الساقين على الأعضاء التناسلية الخارجية ويصبح الشعر في نهاية الأمر كثيفاً مجعداً.

نمو الشعر تحت الإبطين

ينمو شعر مماثل تحت الإبطين بعد سنة أو سنتين من نمو شعر العانة وقد تظهر شعرات أكثر سماكة على مناطق أخرى من الجسم مثل الساقين والساعدين وحول الحلمتين وحتى على الشفة العليا ولكن تختلف كمية الشعر هذا حسب لون الشعر وحسب التركيبة الوراثية وطبعاً يكون الشعر أوضح إذا كان لونه أغمق. ويمكن إزالة الشعر حسب الرغبة باستعمال السكر (العقيدة أو الحلاوة) أو الشمع أو الحلاقة أو باستعمال كريمات خاصة بإزالة الشعر وحتى باستعمال الليزر والمايكروويف. كما تنمو غدد العرق مع نمو الشعر تحت الإبطين وفوق الأعضاء التناسلية.

تغير شكل الأعضاء التناسلية الخارجية

هناك وسادة من الدهن فوق عظم العانة تحت الشعر في أسفل البطن واسمها الرَكَب، وهذه تكبر حجماً أثناء البلوغ. ويمتد النسيج الدهني باتجاه الأسفل ليشكل شفتين طوليتين على جانبي فتحة المهبل واسمهما الشفاه الكبيرة labia majora ويغطيهما الشعر. وبجانبهما من الناحية الداخلية هناك ثنيتين من الجلد أرق منهما واسمهما الشفاه الصغيرة labia minora ولا شعر عليهما. ولون هذين الزوجين من الشفاه أغمق من لون الجلد حولهما. أما المهبل vagina فهو قناة أو أنبوبة عضلية طولها 10 سنتيمتر تقريباً تصل الرحم بالخارج.

وهناك عند نقطة التقاء الشفاه الصغيرة من الأعلى بروزاً صغيراً يتكون من نسيج قادر على الإنتصاب واسمه البَظْر clitoris وهذه منطقة حساسة للغاية ولها دور في الإثارة الجنسية.

تزداد مع تقدم مرحلة البلوغ رطوبة الأعضاء التناسلية الخارجية  والمهبل وذلك ناتج عن إفرازات المهبل والغدد الموجودة في عنق الرحم وفي الأعضاء التناسلية الخارجية. وتعمل هذه الإفرازات على حماية الأنسجة من الإلتهابات وتحضرها قبل ممارسة أي نشاط جنسي.

زيادة الطول والوزن وتغير الشكل

ينمو الأطفال أربع سنتيمترات سنوياً ما بين سن الرابعة والبلوغ. ويتسارع في سن العاشرة والنصف نمو الفتيات فجأة فيصل 6 إلى 12 سنتيمتر بالسنة ولكن لمدة سنتين فقط ثم تتناقص سرعة زيادة الطول حتى تصل إلى 2 سنتيمتر في السنة في عمر 15 عاماً ثم إلى صفر بعد ذلك بوقت قصير. كما تنمو العضلات أيضاً مع زيادة الطول ويتأخر نمو الصبيان سنتين تقريباً بعد الفتيات ولذلك فإن هذا هو الوقت المناسب للبنات ليغلبوا الأولاد في شد الحبل والكورة….جووول بنات!

يصاحب زيادة الطول تغيير في شكل الجسم فتصبح الأوراك أعرض لتسهيل الولادة لاحقاً ويصغر الخصر مع تحرك الدهون من البطن إلى الأوراك والفخذين وتبرز المقعدة (القفى أو الألية) وتطول الساقين بتناسق مع باقي الجسم.

قد تبدأ فورة النمو هذه عند فتاة قبل أخرى من مثل عمرها ولكن تنتهي الفورة أيضاً عندها في وقت أبكر من الأخرى بحيث تتعادلان في الطول في نهاية الأمر… الحمد لله، الكل ربحان في الآخِر.

فورة النمو والتغيير أثناء البلوغ

ويتغير مع هذه الفورة شكل الوجه أيضاً فيبرز الأنف والفك ويصبح الصوت أكثر عمقاً مع أن التغيير في الصوت أقل وضوحاً عند الإناث منه عند الذكور.

الطمث (الدورة، العادة، الحيض أو… “X“) 

يعتبر نزول الطمث للمرة الأولى أهم حدث عند الفتاة في مرحلة البلوغ حتى أن الكلمتين تستعملان في وصف نفس الشيء أحياناً، فيسمى أول نزول للطمث البلوغ في اللغة العربية. ويحدث هذا ما بين سن العاشرة والسادسة عشرة، والمعدل هو سن الثالثة عشرة ولكنه يعتمد على التغذية ونسبة الدهون في الجسم اكثر من اعتماده على العِرْق والوراثة. ينزل الطمث بعد مرور سنتين ونصف على بداية نمو الثدي وشعر العانة وبعد تباطؤ سرعة زيادة الطول. ويكون وزن الفتاة عادة ما بين 42 و 52 كيلوغرام ونسبة الدهون في الجسم 17%، فلذلك يتأخر الطمث عند الفتيات النحيلات بسبب سوء التغذية وعند الفتيات الرياضيات.

ما هو الطمث؟

يلقي الرحم عند نزول الطمث الطبقة التي تبطنه مع بعض الدم فتخرج عبر القناة المهبلية ويكون لونها أحمر أو بني عندما يصل إلى الفتحة الخارجية. ومن حسن الحظ لا يصاحب الطمث الأول ألم أو قد يكون مجرد مغص خفيف. يستمر الطمث يومين إلى سبعة ويتكرر كل 28 يوماً كمعدل ولكن تعتبر الأمور طبيعية إذا تراوحت هذه المدة ما بين 20 و35 يوماً.

ينزل الطمث نتيجة استجابة الرحم إلى تأثير هورمونات قادمة من المبيض الذي بدأ بالعمل في مرحلة البلوغ وأصبح ينتج البويضات أو ما يعرف بالإباضة. والهورمون الرئيسي عند الأنثى هو إستروجين وهو المسؤول عن نمو بطانة الرحم وسماكتها. ويحدث في كل شهر بعد نزول الطمث زيادة تدريجية في مستوى الإستروجين بالدم وتستمر الزيادة حتى لحظة الإباضة ثم ينخفض مستوى الإستروجين بعد الإباضة فيستجيب الرحم لهذا الإنخفاض بطرح بطانته ولكن إذا تم إخصاب البويضة لا ينخفض مستوى الإستروجين فلا ينزل الطمث.

مشاكل الطمث في البداية

قد لا تحدث الإباضة بشكل منتظم في بادىء الأمر مما يؤدي إلى عدم انتظام الطمث وزيادة غزارته ولكن عادة تستقر الأمور عندما تنتظم الإباضة خلال سنتين بعد الطمث الأول. وتحدث الإباضة عادة أسبوعين قبل بداية الطمث فإذا نزل الطمث كل 28 يوماً في نفس الموعد هذا يعني أن الإباضة تحدث في منتصف المدة بين طمثين متتاليين. وتلاحظ كثير من الفتيات إفرازات سائلة من المهبل في وقت الإباضة وهذا أمر طبيعي تماماً.

إن دم الطمث نظيف ولكن قد تكون رائحته غير طيبة. ويمكن للفوط الصحية امتصاص دم الطمث بشكل كامل. ويوجد على ظهر الفوطة شريط لاصق يثبتها على الملابس الداخلية. ويجب تغيير الفوط الصحية كل 6 ساعات على الأقل. أما التامبون فيتم إدخاله في القناة المهبلية ويمتص الدم حال وصوله بشكل كامل حتى أنه يمكن السباحة براحة أثناء نزول الطمث. ويجب تغيير التامبون كل 6 ساعات على الأقل ولا تنسي إخراج آخر تامبون في نهاية فترة الطمث.

التغييرات النفسية عند البلوغ

ثورة مرحلة البلوغ
لا…القرار لي

تتغير عقلية الطفلة فتتحول إلى فكر إمرأة خلال سنوات مرحلة البلوغ ولكن قد لا يحدث هذا بسهولة. والسمة الأهم التي تتغير هي الحاجة إلى الشعور بالقدرة على الإختيار الشخصي والإستقلالية. فبينما تذعن الطفلة عن طيب خاطر إلى إدارة الأهل لحياتها تحتاج الصبية إلى الإحساس بأنها تقوم بالقبول وبالتعاون بشكل اختياري وليس إجبارياً.

الطريقة السليمة للتعامل مع الرفض

تتسم هذه الفترة برفض الفتيات لنصيحة الوالدين واعتبارها تدخل في حياتهن بينما تجد الأمهات والآباء صعوبة في التوقف عن إبداء النصيحة. ولتيسير الأمور فمن الأفضل للطرفين احترام بعضهما والإستماع إلى آراء بعضهم ومحاولة تجنب التصرف بانفعال وتجنب اظهار الغضب وعدم تبني أسلوب المجابهة. كما ينفع الفتيات في هذه المرحلة التذكر بأن الصديقات أيضاً تمر بمواقف مشابهة وبتقلبات في المزاج، كما أن الأمهات والآباء وجميع البالغين قد كانوا يوما ما من المراهقين والمراهقات مثلهن تماماً. ومع نمو الفتاة وزيادة ثقتها بنفسها وبقدراتها الخاصة يستقر المزاج والشخصية مما يدل على أن الجسم والعقل قد تعوّدا على حالة الرشد والنضوج اللتان تميزان أغلب البالغات والبالغين.

النظرة للجنس الآخر

أما فيما يخص الجنس الآخر فيحدث في هذه المرحلة صحيان جنسي وانتباه إلى جاذبية الفتيان. ويأخذ شكل الأحلام والخيال في بادىء الأمر وعادة ما يكون موجهاً إلى فتيان أو شبان لا يمكن الوصول اليهم مثل الممثلين والمغنيين، ثم يتحول لاحقاً إلى رغبة باللمس. ولكن حتى في المجتمعات الليبرالية لا داعي لتتطور هذه الرغبات إلى الممارسة الجنسية. فبالإضافة إلى الأخطار الحقيقية من احتمال حدوث الحمل والعدوى بأمراض خطيرة مثل الإيدز هناك خطر المشاعر الجامحة وتوطد الروابط النفسية بشكل قوي مع الطرف الآخر بسبب الممارسة الجنسية. وهذه المشاعر قد تؤدي في حال انكسارها إلى الألم والمعاناة والإضطرابات العاطفية.

البلوغ عند الفتيات

مشاكل البلوغ

تأخر البلوغ

وينصح بمراجعة الأطباء إذا لم ينزل الطمث بحلول سن السادسة عشرة وخاصة إذا لم تظهر أي من أعراض البلوغ الثانوية الأخرى التي ذكرتها سابقاً.

البلوغ المبكر

وهو عندما تظهر واحدة من أعراض البلوغ الثانوية قبل سن الثامنة أو إذا نزل الطمث قبل سن العاشرة. وقد يكون هذا حدثاً عرضياً غير ذي أهمية ولكنه قد يكون أيضاً في أحيان أخرى مؤشراً على وجود مرض معين بحاجة إلى التقييم والعلاج.

حب الشباب

تصبح البشرة وفروة الرأس دهنية بسبب ارتفاع مستوى الهورمونات وزيادة إنتاج الزيوت من الغدد الزيتية في جلد الرأس والوجه والظهر. وقد تظهر الرؤوس السوداء وقد تلتهب أحياناً وتكبر. وتسوء حالة البشرة بشكل ملحوظ في الأسبوع السابق لنزول الطمث. ويكفي عادة للسيطرة على الوضع أن يغسل الوجه مرتين يومياً بانتظام وباستعمال صابون مقاوم للبكتيريا ولكن غير قاسٍ على الجلد. كما وقد يساعد التخفيف من تناول الشوكولاتة والمأكولات الدهنية الأخرى. أما إذا اشتد الأمر فمن الأفضل زيارة الطبيب واستعمال العلاج الطبي لتجنب ظهور الندب والعلامات الدائمة على البشرة.

أعراض ما قبل الطمث premenstrual syndrome

وهي لحسن الحظ نادرة عند الفتيات في هذا السن. وتشمل تغيرات المزاج وألم الثديين وتنفخ الجسم وعدم القدرة على التركيز في الأسبوعين السابقين لنزول الطمث من كل دورة.

آلام الطمث

عادة لا يصاحب نزول الطمث الألم في الشهور الأولى، ولكن بعد أن تبدأ الإباضة بالإنتظام من الشائع أن تشعر الفتاة بألم أو مغص في أسفل البطن مع حلول الطمث. وعادة يمكن التخلص منه باستعمال الأدوية العادية المضادة للألم. أما إذا استمر الألم فاطلبي المساعدة من طبيبتك.

نظرة الفتاة إلى شكلها

إن ما يحدد شكل الفتاة هو ما ورثته عن والديها ومقدار الرياضة التي تمارسها وكمية ونوعية ما تأكله. ولكن تحاول المجلات والتلفزيون والأفلام خلق صورة معينة في أذهان الفتيات حول الشكل المثالي والأجمل. أما في الواقع فللناس آراء مختلفة حول ما هو الشكل الأجمل حسب اختلاف أذواقهم. ولهذا السبب فلا يوجد في الواقع شكل واحد يعتبر هو الأكثر جاذبية لجميع الناس. ولذلك يجب أن يكون الهدف لأي فتاة هو امتلاك الجسم الطبيعي بحيث لا يكون نحيلاً ولا سميناً، وهذا ما على الفتاة أن تفتخر بتجسيده.

ومع أن السمنة خطر يجب منعه فهناك أهمية أكبر في منع النحول الشديد عند الفتيات لأن الإمتناع عن تناول الطعام قد يؤدي إلى مرض القهَم العُصابي anorexia nervosa الخطير.  وقد يهدد حياة الصبية بسبب ضعف الوضع الصحي والنفسي اللذين يصاحباه. إن الغذاء الصحي هو نظام قليل الدهون غني بالألياف ويتضمن تناول الفواكه والخضار يومياً. ومن المهم التذكر أن مرحلة البلوغ هي أيضاً مرحلة من النمو الجسماني السريع وهذا بحاجة إلى تناول الكثير من الأغذية الصحية والسليمة.

Line

جديد! جديد! عندنا أخبار مثيرة

صفحة مشوارك مع الحمل على أمازون دوت كوم
صفحة مشوارك مع الحمل على أمازون دوت كوم

إن الكتاب المسموع مشوارك مع الحمل المؤلف من ثلاثة سي دي قد أصبح الآن متوفر على موقع أمازون دوت كوم. إنه نفس الكتاب المسموع الذي أحببتوه مع عنوان إضافي باللغة الإنجليزية، طلبته أمازون لأسباب تقنية، وهو Your Journey Through Pregnancy. زوري صفحتنا على أمازون دوت كوم الآن واحصلي على نسختك من مشوارك مع الحمل.

الإلتهابات المهبلية وأجوبة لأهم سبعة عشر سؤالاً عنها

تشكو 50% من السيدات المراجعات لعيادات الأمراض النسائية في كل عام من الإلتهابات المهبلية. والمهبل هو القناة التي تمتد من فتحة خارجية في الجسم إلى عنق الرحم وطولها 8 سنتيمتر تقريباً.

تصيب التهابات المهبل معظم النساء في وقت أو آخر بغض النظر عن السن أو الحالة الإجتماعية أو عدد الممارسات الجنسية. ولكن من الممكن أن تكون مؤشراً على صحة المرأة العامة بالإضافة إلى صحتها الجنسية.

تختلف أسباب التهابات المهبل وأنواعها وشدتها بين النساء وحتى عند المرأة نفسها إذا تكررت الإصابة.

يوصف العلاج فقط بعد تشخيص نوع الإلتهاب المهبلي بالتحديد. ومن الضروري استعمال العلاج بدقة واهتمام وإنهاء كامل المدة الزمنية المقررة للعلاج.

تحديد نوع أو سبب الإلتهابات المهبلية مهم لأن الإصابة والأعراض تؤدي إلى ضياع أيام عمل والتوقف عن المجامعة ونقل العدوى إلى الشريك الجنسي.

إن استمرار الإلتهابات المهبلية قد يشكل إشارة إلى وجود مشكلة صحية أكثر أهمية مثل مرض السكري. كما أن ضعف جهاز المناعة قد يكون سبب تكرار التهابات المهبل عند بعض النساء وقد ينذر بوجود مرض الإيدز أو فيروس HIV. كما أن التهاب المهبل في المرأة الحامل إذا لم يعالج قد يسبب تلوث المولود أثناء مرورة من القناة المهبلية عند الولادة. ولكن لحسن الحظ هناك أدوية فعالة وسهلة الإستعمال لعلاج التهاب المهبل.

 ما هو التهاب المهبل؟

يطلق هذا الإسم على مجموعة كبيرة من المشاكل التي تتميز بتهيج المهبل (inflammation). ويشمل الإلتهاب بالإضافة إلى المهبل الأجزاء الخارجية من الجهاز التناسلي أي الشفتين حول فتحة المهبل. وتتعدد أسباب الإلتهاب المهبلي لتشمل الجراثيم واختلال توازن الهورمونات والأسباب الميكانيكية مثل الإحتكاك وهناك الحساسية أيضاً. ومن الشائع أن يكون الإلتهاب مزعجاً كما أنه قد يكون مؤلماً أحياناً.

 ما أكثر الأعراض شيوعاً؟

الإفرازات غير الطبيعية تظهر عند كثير من النساء في حالات الإلتهابات المهبلية بالإضافة إلى الحكاك والحرقة والألم أو عدم الراحة أثناء التبول والمجامعة. ولكن أحياناً قد تتفاجأ السيدات عندما يكشف فحص روتيني في العيادة وجود الإلتهاب المهبلي.




هل دائماً يعني وجود أي إفراز مهبلي أن هناك إلتهاب في المهبل؟

الجواب لا، فالمهبل عضو ينظف نفسه بنفسه ويفرز إفرازات بشكل طبيعي. ومن صفات الإفراز المهبلي الطبيعي أنه شفاف أو أبيض غائم ورائحته غالباً ضعيفة ولا يسبب إزعاج. تختلف كمية الإفرازات ولزوجتها عند المرأة حسب المرحلة في دورتها الشهرية بالإضافة إلى حالتها النفسية ودرجة إثارتها الجنسية.

هذا ومن الطبيعي وجود جراثيم متنوعة في القناة المهبلية، ولكن عندما تتكاثر جرثومة معينة بشكل فوق العادي قد يتكون إفراز غير طبيعي ذو رائحة نفاذة وكريهة.

 هل الإلتهاب المهبلي أمر شائع؟

الجواب نعم كما أسلفت. واستعمال العلاج المناسب واستكمال الدواء الموصوف حتى نهايته ضروري للقضاء التام على سبب الإلتهاب . ولكن قد يتكرر الإلتهاب المهبلي بالرغم من فعالية العلاج.

 هل تختلف أنواع الإلتهابات المهبلية الجرثومية؟

هناك أربعة أنواع من الإلتهابات الجرثومية في المهبل:

الإلتهابات الفطرية (كانديدا Candida). وتسبب 20% إلى 40% من مجموع حالات الإلتهابات المهبلية وهي أكثرها تكراراً.

الإلتهاب البكتيري.

إلتهاب المشعّرة ترايكوموناس (Trichomoniasis).

الإلتهاب الفيروسي.

iTunes-download

 ما هي كانديدا؟

إنها نوع من الفطريات، خليتها دائرية وتشبه الخميرة وتتواجد بشكل طبيعي في الفم والجهاز الهضمي والمهبل والجلد بأعداد غير ضارة. تتحول كانديدا إلى مسبب للإلتهاب المهبلي تحت ظروف معينة فتتكاثر بسرعة. وتحمل 15% من النساء كانديدا بدون الشعور بأية أعراض.

 كيف أكشف وجود التهاب فطري؟

عند التهاب المهبل بالفطر كانديدا يفرز إفرازاً أبيض وكثيف أحياناً، رائحته غير كريهة في العادة ولكنه يسبب حرقة وحكاك خارجي. وقد تحمل إمرأة التهاب فطري ولا تعلم حتى يشخص الطبيب الإلتهاب في العيادة. ويتم التشخيص عادةً بعد فحص الإفراز تحت المايكروسكوب.

 ما خطورة الإلتهاب المهبلي الفطري؟

إن أكثر ما يهم في الإلتهاب الفطري كونه مزعجاً، ولكن قد يؤدي وجود الإلتهاب المهبلي الفطري أثناء الولادة إلى تلوث المولود مما يؤدي إلى مشاكل في الرضاعة وتهيج الجلد المزمن. ويبقى أن نقول أن العلاج السريع الآمن الفعّال مهم عند تشخيص الإلتهاب.

 ما هو التهاب المشعّرة المهبلي (ترايكوموناس)؟

هذا النوع من الإلتهابات المهبلية يشكل 10% إلى 20% من مجموع التهابات المهبل الجرثومية، وسببه جرثومة طفيلية تنتقل عادة بين الناس أثناء المجامعة الجنسية.

 ما هي أعراض التهاب المشعّرة؟

تشكو المصابات بهذا الإلتهاب المهبلي عادةً من إفرازات غزيرة لونها أخضر صفراوي ورائحتها كريهة أحياناً. وأحياناً هناك أعراض أخرى وهي الحكاك والحرقة وعدم الراحة أثناء التبول.

 ما هو الإلتهاب المهبلي البكتيري وما أعراضه؟

يشكل هذا النوع نصف حالات الإلتهاب المهبلي الجرثومي ويتميز بظهور كمية من الإفرازات ذات رائحة كريهة مشابهة لرائحة السمك ودرجة بسيطة من التهيج في المهبل. إن كمية الإفرازات المصاحبة لهذا الإلتهاب المهبلي عادةً ما تكون كبيرة وهي غير كثيفة وتشبه الرغوة تلتصق بجدران المهبل، لونها رمادي مائل إلى الأبيض.

 كلاميديا (Chlamydia) … ما هي؟

إن كلاميديا التهاب مهبلي بكتيري معدٍ جنسياً وقد يؤدي إلى العقم. ولا تظهر على معظم النساء المصابات بكلاميديا أية أعراض على الإطلاق. أما عندما توجد أعراض فتشكو المصابات من إفرازات صفراء قد تحتوي على مخاط وصديد وقد يشعرن بصعوبات أو الم أثناء التبول أو الجماع وهناك العديد من الأعراض الأخرى ولذلك فمن الأفضل مراجعة طبيبتك للتشخيص الدقيق والعلاج المناسب.

 ما هو إلتهاب المهبل الضامر (atrophic vaginitis) ومن يصيب؟

من المهم أن تعلمي أن التهاب المهبل الضامر ليس التهاباً جرثومياً ولكنه مجرد تهيج سببه ترقق نسيج المهبل الناتج عن انخفاض انتاج المبيض لهورمون إستروجن بعد الإياس الذي هو الإنقطاع النهائي للدورة الشهرية. وفي هذه الحالة تصبح أنسجة المهبل أقل قدرة على مقاومة البكتيريا وأكثر عرضة للخدش والتهيج أثناء الجماع مما يعرضها بالتالي إلى الإلتهاب الجرثومي بسهولة. ومن الممكن أن يصيب التهاب المهبل الضامر المرأة عندما تخضع لعملية إزالة المبيضين جراحياً بغض النظر عن عمرها.

هذا وتشمل أعراض التهاب المهبل الضامر الشعور بالجفاف في المهبل وعدم الراحة أو التهيج وقد تصاحب الإلتهاب إفرازات.

Audible-download

 من هن النساء الأكثر عرضة للإلتهاب المهبلي؟

يتغير استعداد المرأة للإصابة بالإلتهابات المهبلية حسب العمر ووضع الهورمونات لديها. فمثلاً تكثر الإلتهابات المهبلية الفطرية في سن الإنجاب وعند السيدات المصابات بالسكري، لأن السكر يجعل المناخ في المهبل مناسباً لتكاثر الفطريات وخاصة كانديدا.

الإلتهابات المهبلية

الإلتهابات المهبلية والنظافة الشخصية

 هل هناك عوامل مساعدة على حدوث التهاب المهبل؟

نعم … فالضغط النفسي والذهني وسوء التغذية وقلة النوم أو وجود التهاب آخر في الجسم واستعمال المضادات الحيوية لعلاج التهاب في مكان آخر كلها عوامل قادرة على تغيير التوازن الدقيق الموجود في المهبل بشكل طبيعي. كما قد تساهم الجروح والخدوش في المهبل، بسبب الجماع في غياب الرطوبة الكافية في حدوث الإلتهابات االمهبلية الجرثومية وتطيل من الفترة التي يحتاجها الجسم للقضاء على الإلتهاب. وتقوم بالدور نفسه الملابس الضيقة مثل الكولونات والجينز والبنطلونات الضيقة واستعمال كلوتات من قماش صناعي غير مبطن. ويجب أن أنوه أن الإكثار من شطف المهبل بالمواد المعقمة أو الماء واستعمال مزيل رائحة قوي قد تؤدي إلى جفاف وتهيج أغشية القناة المهبلية كما أنها تزيد من الإفرازات المهبلية. ولن أنسى أن أنوه بأن المواد الكيماوية المختلفة الموجودة في سائل الإسحتمام والصابون والعطور قد تسبب التهيج والإلتهاب. كما قد تسبب بعض العوامل البيئية الإلتهاب المهبلي مثل ضعف النظافة الشخصية والعوامل المثيرة للحساسية.

وقد تسبب بعض الأمراض الجلدية البحتة الشعور بحكاك وتهيج مزمن في المنطقة التناسلية. كما قد تسبب الأجسام الغريبة مثل التامبون سبباً في التهيج والحكاك والإفرازات ذات الرائحة النفاذة.

 كيف تُعالَج الإلتهابات المهبلية الجرثومية؟

بعد تشخيص الإلتهاب المهبلي الجرثومي يوصف العلاج المراد منه السيطرة على الجرثومة المسببة. وفي حالة الإلتهابات المهبلية الفطرية (كانديدا) يمكن اختيار واحد من عدة مضادات للفطريات ومعظمها متوفرة على شكل تحاميل مهبلية تستعمل مرة  واحدة أو ليومين أو ثلاثة أو حتى أسبوع. وقد تختفي الأعراض بعد 3 أو 4 أيام ولكن يجب عدم التوقف عن إكمال العلاج فالإستمرار حتى النهاية ضروري للحصول على شفاء تام.

 هل من الممكن الحصول على علاج من الصيدلية بدون رؤية الطبيبة؟

تنفع العلاجات المستخدمة بدون وصفة طبية في بعض حالات الإلتهابات المهبلية الفطرية. ولكن عليك أن تتذكري أن هناك أنواع أخرى من الإلتهابات غير الفطرية وطبيبتك أو طبيبك وحده هو القادر على تشخيص حالتك واختيار العلاج المناسب لك.

أما إذا اخترت أن تعالجي نفسك بنفسك ولم تشعري بالإرتياح بعد 7 أيام فتوقفي عن العلاج واستشيري طبيبك بدون تأخير.

 متى عليك الإمتناع عن استعمال أدوية بدون وصفة من طبيبك؟

– إذا كنت غير واثقة من نوع الإلتهاب المهبلي.

– إذا كنت حامل.

– إذا لم يسبق أن شكوت من التهابات مهبلية فطرية في الماضي.

– الفتيات دون سن الثانية عشر.

– المرأة التي شكت من التهابات فطرية متكررة أكثر من مرتين بالسنة.

 ما أفضل طرق العلاج؟

إن طبيبتك وحدها هي القادرة على القيام بالتشخيص الصحيح ووصف العلاج الأنسب عند إصابتك بالإلتهاب المهبلي للمرة الأولى.

تختلف فعالية العلاجات بين امرأة وأخرى وبين مرة وأخرى عند نفس المرأة.

عليك استشارة الأطباء إذا كنت غير واثقة من نوع الإلتهاب.

إن استعمال أدوية قد انتهت مدة فعاليتها أو استخدام أدوية مستعارة من الغير ليس بالأمر الجيد.

التحضير لزيارة الطبيبة

من المفيد تحضير إجاباتك مسبقاً لبعض الأسئلة التي قد تسألها طبيبتك أو طبيبك:

وأخيراً تذكري بأن حديثك مع طبيبتك أو طبيبك دائماً متاح وسيشعرك بالراحة، فهدفنا الأول هو أن نساعدك على التغلب على ما يزعجك من الإلتهابات المهبلية أو أي شكوى.

Line

جديد! جديد! عندنا أخبار مثيرة

إن الكتاب المسموع مشوارك مع الحمل المؤلف من ثلاثة سي دي قد أصبح الآن متوفر على موقع أمازون دوت كوم. إنه نفس الكتاب المسموع الذي أحببتوه مع عنوان إضافي باللغة الإنجليزية، طلبته أمازون لأسباب تقنية، وهو Your Journey Through Pregnancy. زوري صفحتنا على أمازون دوت كوم الآن واحصلي على نسختك من مشوارك مع الحمل.

—————————————————————————————————————————————

ثلاثة أمور أساسية عليك امتلاكها قبل أن تبدأي رحلة الأمومة

لقد هيأت الإنترنت والمواقع الإجتماعية الإلكترونية فرصاً مفيدة وممتعة ووسائل سهلة وصديقة للمستخدمة تكاد تعطيها المعرفة والإرشاد بالملعقة (أو الشوكة والسكين) في حفل عشاء راقص. وقد غيرت فعلاً هذه الفرص حياة الناس. وأقصد هنا الناس الذين يسرعون بأيدي مفتوحة لتلقي ما يقدمه هذا العصر الذي حمل معه الثورات في مختلف الميادين … من ميدان العلم والثقافة إلى ميدان التحرير والياسمين. ولكن ما زالت الكثير من النساء تائهة تمشي في الميدان بدون سلاح. وقبل أن يساء فهمي بشكل خطير، أعني هنا بالسلاح الأدوات والمعرفة الضرورية للنجاح في أي دور تقوم به أي إمرأة عادية.

قبل أن يرفع الستار لتجدي نفسك في وسط المسرح تلعبين دور الأم الذي هو حقاً دور البطولة، عليك أن تحضّري استراتيجية واضحة حتى تنجحي في هذه المهمة. ولكي تصيبي عليك قبل كل شيء معرفة ثلاثة أمور لا جدال حولها:

أسرار اللولب في منع الحمل

اللولب هو وسيلة منع الحمل المفضلة عند النساء في الأردن… لماذا؟ إبقي معي

 ما هو اللولب؟

لولب لمنع الحمل

إن اللولب عبارة عن قطعة من البلاستيك والنحاس على شكل حرف تي باللغة الانجليزية T يمكن إدخالها إلى الرحم من قبل الطبيبة أو الطبيب. وهناك أنواع وأحجام مختلفة من اللوالب وبعضها قادر على منع الحمل من ثلاث إلى 10 سنوات بدون الحاجة إلى التفكير بموضوع منع الحمل كل يوم، كما يمكن استعمال اللولب سواء كان لديك أطفال أو لم يسبق أن حملت في الماضي.

كيف يعمل اللولب النحاسي؟

بما أن الحمل ينتج عن وصول الحيوان المنوي إلى البويضة يمكن منع الحمل بمنع الحيوان المنوي من الوصول وذلك بعدم تمكينه من البقاء حياً داخل عنق الرحم أو الرحم نفسه أو في أنابيب فالوب وهذا تماماً ما يسببه وجود اللولب النحاسي في الرحم. كما أن اللولب قد يتمكن من منع بويضة مخصبة من الإلتصاق ببطانة الرحم.

هل هو مضمون؟

الجواب نعم بدرجة 99%، مما يعني أن امرأة واحدة بين مائة إمرأة تستعمل اللولب النحاسي قد تحمل خلال سنة من الإستعمال. ويعتبر اللولب من أكفأ وسائل منع الحمل وتستعمله حالياً مائة مليون امرأة حول العالم.

هل له فوائد إضافية؟

نعم فاللولب النحاسي فعال حال تركيبه ولا يتطلب التفكير باحتياطات منع الحمل يومياً أو عند كل مرة تحدث فيها المجامعة. بالإضافة إلى أنه يمكن إزالة اللولب في أي وقت ترغبين به من قبل الطبيب أو الطبيبة. هذا وتعود الخصوبة والقدرة على الحمل حال إزالته. أضيفي إلى ما سبق أن اللولب يحمي من سرطان الرحم بنسبة 50% وسرطان عنق الرحم ايضاً.

هل من معلومات أخرى علي معرفتها؟

من الشائع حدوث بعض التغييرات في الطمث (العادة الشهرية) في أول 3 إلى 6 شهور من تركيب اللولب النحاسي، ولكن من المرجح أن تعود الأمور إلى طبيعتها بعد ذلك. أحياناً قد يسبب وجود اللولب زيادة كمية الدم في الطمث أو تطول مدته أو تصاحبه درجة أكبر من الألم. كما قد تلاحظي نزول الدم أو مجرد مسحات من الدم في غير مواعيد الطمث المتوقعة. ولكن من الممكن علاج غزارة الطمث وعليك زيارة طبيبك لتلقي المساعدة.

 هناك احتمال صغير جداً للإلتهاب خلال الثلاثة أسابيع الأولى بعد تركيب اللولب النحاسي.

 قد يطرده الجسم ويلقيه خارجاً.

 إذا حدث وحملت المرأة مع وجود اللولب قد يستقر الحمل في الأنابيب ويسمى الحمل الهاجر ولكن احتمال حدوث الحمل الهاجر عند المرأة التي تستعمل اللولب أقل منه لدى إمرأة لا تستعمل أي وسيلة لمنع الحمل.

 أحياناً قد لا تشعر المرأة بالراحة أثناء تركيب اللولب ولكن يمكنها أن تتناول قرصاً مسكناً قبل الإجراء أو تجربة استعمال جل يحتوي على بنج موضعي.

 قد لا يكون اللولب طريقة مناسبة لمنع الحمل للمرأة التي عانت سابقاً من التهاب الجهاز التناسلي في الحوض pelvic infections.

 لا يحمي اللولب من العدوى بالأمراض المتناقلة جنسياً ولكن للحماية منها يمكن استعمال الغمد الذكري عند المجامعة حتى مع وجود اللولب في داخل الرحم.

كيف يتم تركيب اللولب؟

بعد الفحص الداخلي تقوم الطبيبة بفتح القناة المهبلية بمنظار صغير (speculum) تماما مثل طريقة مسحة عنق الرحم ثم تدخل اللولب إلى الرحم عبر المهبل ويستغرق الإجراء 15 إلى 20 دقيقة في العيادة. تجد أغلب النساء الإجراء مقبولا وقد تجده أخريات مزعجا بعض الشيء ويمكن تناول مسكن للألم قبل الإجراء لمن ترغب في ذلك مثل أيبوبروفن، ولكن لا يستعمل التخدير الموضعي لأنه يتطلب أيضا استعمال إبرة قد تسبب هي نفسها الألم بدرجة مشابهة.

ما هو اللولب الهورموني؟

لولب ميرينا لمنع الحمل

إنه مشابه لللولب العادي في الشكل ولكنه لا يحتوي على النحاس كما أنه يتميز بأنه يفرز هورمون بروجيستن الذي بدوره يمنع الحمل منذ لحظة تركيبه إلا إذا تم ذلك بعد مرور أكثر من سبعة أيام بعد مجىء الطمث وفي هذه الحالة يجب استعمال وسيلة أخرى معه في السبعة أيام الأولى بعد تركيبه. يقوم اللولب الهورموني بعمله لمدة خمس سنوات وعند إزالته يجب استعمال وسيلة لمنع الحمل في السبعة أيام السابقة لإزالته إلا إذا كنت راغبة في حدوث الحمل.

كيف يعمل على منع الحمل؟

اللولب الهورموني الشائع في منطقتنا هو ميرينا (Mirena) ويمنع الهورمون بروجستن الموجود فيه البويضة المخصبة من الإلتصاق ببطانة الرحم التي بدورها تصبح رقيقة جدا مع وجود اللولب الهورموني في داخل الرحم. كما يصبح المخاط الموجود داخل عنق الرحم سميكاً بدرجة تصعب على الحيوانات المنوية معها الحركة عبر المخاط إلى الداخل. هذا بالإضافة إلى تأثر الإباضة عند بعض النساء بسبب الهورمون الموجود في اللولب ولكن تستمر الإباضة عند الأغلبية.

ما هي درجة فاعليته؟

يمنع اللولب الهورموني الحمل في أكثر من 99% من النساء.

هل ممكن لأي إمرأة استعماله كوسيلة لمنع الحمل؟

إن اللولب الهورموني مناسب لأغلب النساء، ولكن قد لا ينصح باستعماله عند امرأة تعاني من ما يلي:

 سرطان الثدي خلال السنوات الخمسة السابقة.

 سرطان عنق الرحم.

 النزف المهبلي الذي لم يتم الكشف عن مسبباته.

 أمراض القلب والشرايين أو السكتة الدماغية.

 جلطة في الأوعية الدموية.

 إلتهاب متناقل جنسياً.

 الصداع النصفي الذي تصاحبه أورا أي أعراض منذرة قبل بداية الصداع مثل زغولة النظر أو الشعور بوخز مثل الدبابيس.

 مشاكل خاصة في الرحم وعنقه.

هل له تأثيرات جانبية غير محببة؟

 لا يوجد أي إثبات على أن اللولب الهورموني يسبب زيادة الوزن.

 قد يشكو عدد قليل جداً من النساء من تغير المزاج أو الرغبة الجنسية بعد وضع اللولب الهورموني.

 من الشائع عدم انتظام الدورة في الشهور الستة الأولى بعد تركيبه ولكنها غير دائمة ولا تشكل مشكلة للأغلبية، ولكن قد تعاني بعض النساء من صداع أو حب الشباب أو عدم الراحة في الثديين بعد تركيبه.

 ظهور أكياس صغيرة على المبايض أحد الأعراض الجانبية التي قد تظهر بعد وضع اللولب الهورموني ولكنها غير شائعة وعادة تختفي تلقائياً.

هل له أعراض جانبية مفيدة؟

نعم فاللولب الهورموني يخفف من كمية الطمث وقد يقل عدد مرات نزول الطمث أيضاً أو قد يتوقف كلياً عند البعض بعد مرور سنة على تركيبه.

مسحة عنق الرحم. ألم تطلبيها بعد؟ إذهبي الآن للحصول عليها ولن تندمي

ما هي مسحة عنق الرحم ؟

يقع عنق الرحم في نهاية القناة المهبلية التي هي نفسها القناة التي يمر منها المولود عند ولادته والتي تتم فيها المجامعة أيضاً. وبفحص بسيط في عيادة أطباء الأمراض النسائية يمكن منع حدوث أغلبية حالات سرطان عنق الرحم العادية. إن فحص إسمه مسحة عنق الرحم أو Pap smear يمَكّن الأطباء من اكتشاف تغيرات غير طبيعية في شكل الخلايا قبل أن تتحول إلى سرطان.
إن هذا الفحص غير مؤلم في أغلب الأحيان ويستغرق بضع دقائق فقط. تقوم الطبيبة بمسح سطح عنق الرحم بلطف باستعمال أداة خشبية أو فرشاة. ثم تنقل عدد صغير من الخلايا الموجودة إلى شريحة زجاجية ترسل إلى المختبر.

مسحة عنق الرحم
الجهاز التناسلي للمرأة
من مجموعة عيادة استشارية طب الجنين والأمراض النسائية/د. لمى الشوا/ تلفون ٠٦٤٦١٩٥٣٠

ماذا تكشف مسحة عنق الرحم ؟ 

عندما تكون نتيجة الفحص غير طبيعية تعني أن بعض التغيرات في شكل الخلايا قد ظهرت بفحصها تحت المايكروسكوب. وتسمى بالانجليزية  Cervical Intraepithelial Neoplasia أو CIN. قد تكون التغييرات بسيطة أو متوسطة أو شديدة. ولكن أحياناً لا يتمكن الأطباء من تحديد أهمية التغييرات في الشكل بصورة مؤكدة. ويعزى التغير إلى وجود تهيج بسيط ولكن قد يكون سببه أكثر أهمية مثل (CIN)  وقد تتطور إلى سرطان عنق الرحم. في مثل هذه الحالات غير الواضحة ينصح بإعادة الفحص بعد بضعة أشهر.
من المفيد أن نتذكر أن حدوث تغييرات دالة على CIN لا يعني أنها دائماً أ و انها بالضرورة ستتحول إلى سرطان. فبعضها يبقى كما هو بدون ضرر وبعضها قد يختفي كلياً مع الزمن ولكن بعضها يتطور ويشتد ويتحول إلى سرطان. ولأننا لا نعلم بالتأكيد كيف ستتصرف الخلايا مع الزمن، نقوم بمعالجة جميع النساء المصابات بتغيرات متوسطة أو شديدة. أما بالنسبة للتغيرات البسيطة فنخير المرأة بين المعالجة أو المراقبة.

متى أذهب لإجراء مسحة عنق الرحم ؟

من غير الشائع أن يحدث سرطان عنق الرحم لامرأة لم ولا تمارس المجامعة الجنسية. أما بقية النساء فننصحهن بزيارة العيادة بعد سن العشرين لإجراء فحص مسحة عنق الرحم. ويمكن الإنتظار لمدة ثلاث سنوات بعد الزواج قبل البدء بمراجعة العيادة لاجراء مسحة عنق الرحم. تختلف برامج الوقاية من سرطان عنق الرحم بين الدول في تحديد الفترة المقترحة لتكرار المسحة. ونحن ننصح بإجرائها مرة كل ثلاث سنوات اذا كانت المسحات السابقة طبيعية. اما بعد ظهور مسحة غير طبيعية وعلاجها في العادة لا داعي لتكرار الفحص قبل أقل من سنة. وعندما تحصل أي سيدة على الفحص سنوياً ولمدة ثلاث سنوات متتالية وتكون النتائج طبيعية يمكنها تأخير المسحة التالية فتذهب للفحص كل ثلاث سنوات بعد ذلك.

صحة المرأة بعد الأربعين

هل تحتوي أجندتك على برنامج يمد في عمرك ويحافظ على صحتك؟ هل صحتك الشخصية على رأس قائمة أولوياتك؟ إذا كان الجواب لا أظن أو لا مؤكدة، فقد تعيدين النظر عندما تتذكري أن صحتك أهم ما تملكين، وأن أحداً لن يهتم بها مثلك.

في استطلاع حول أسباب السعادة أجري قبل مدة إتفقت أغلبية الأصوات على أن الصحة تأتي في المرتبة الأولى ثم وجود العائلة والأهل حول الفرد في المرتبة الثانية ثم وفرة المال في المرتبة الثالثة. ومن ناحية أخرى فإن من حق أحبائك وأولادك عليك أن تحافظي على نفسك من أجلهم ايضاً.

لكل ما سبق كانت أجندة الوقاية من الأمراض لكل امرأة خاصة بعد الأربعين هي موضوع حديث الدكتورة لمى الشوا مع السيدة رولى أبو جابر هذا الأسبوع في برنامج دنيا يا دنيا على قناة رؤيا الفضائية التلفزيونية.